復診出現的問題及處理：初戴假牙時，因不習慣或常見的問題及處理基托不適合等原因，美奧口腔醫師提醒：一般若有以下情況應進行修改。單頜全口義齒術后可能會出現的副作用？

功能性功能性全口牙齒矯正手術的處理方法和術后護理？功能性功能性全口牙齒矯正手術的處理方法和術后護理？功能性功能性全口牙齒矯正手術的處理方法和術后護理？全口牙齒頜位關系輕度改變在臨床上較常見，如下頜前伸、偏左偏右等輕度改變，一般在0.5～1.5mm之內。多因在做全口牙齒確定正中關系時,沒有取得正確的正中關系。對于這種輕度改變，我們通常用調的方法加以解決。但由于調會破壞人造牙的正常解剖形態，另一方面若掌握不當調磨過多，還會降低垂直距離而影響患者面容。為了解決上述問題筆者在預成全口托牙的啟發下，使用單頜墊底的方法,改正全口牙齒頜位關系輕度改變的病例，經5年臨床觀察30例，均取得了滿意的效果。輕度的下頜前伸。偏左偏右等改變均能改正。經臨床觀察患者，全口牙齒的咬合功能良好。現將方法介紹如下，以供參考。

牙齒不同于天然牙齒，它是靠牙齒基托與口腔粘膜緊密貼合產生的吸附力及大氣壓力固位的，所以沒有天然牙齒穩固，在咳嗽、打呵欠、戴著牙齒漱口時，均可使基托下進入空氣而致牙齒脫落，咀嚼食物的方法不當也可能會松脫，尤其是牙槽嵴低平、適應能力差、缺牙時間長且有不良咬合習慣的患者，容易發生牙齒松脫、移位的現象，建議類患者不宜過早戴用牙齒咀嚼食物。

一.單頜全口牙齒術后可能會出現的副作用

1、全口牙齒介紹全口牙齒是對無牙頜患者的常規修復治療方法。全口牙齒是采用人工材料替代缺失的上頜或下頜完整牙列及相關組織的可摘牙齒修復體。

全口牙齒由人工牙（ArtificialTeeth）和基托（DentureBase）兩部分組成，靠牙齒基托與無牙頜黏膜組織緊密貼合及邊緣封閉產生的吸附力和大氣壓力，使牙齒吸附在上下頜牙槽嵴上，恢復患者的缺損組織和面部外觀，恢復咀嚼和發音功能，牙齒基托覆蓋下的黏骨膜和骨組織承擔牙齒的咬合壓力。

2、全口牙齒的構成（StructureofCompleteDenture）：

全口牙齒由基托和人工牙兩部分組成，利用人工牙恢復天然牙列的外觀、咬合和輔助發音的功能。基托的作用是連接人工牙，恢復缺損軟硬組織，并使牙齒分別固位于上下無牙頜上。人工牙和部分基托占據原天然牙和牙槽突的位置，基托向唇頰側伸展成翼狀，位于口腔前庭內牙槽嵴與唇頰軟組織之間的間隙內，稱為唇頰側翼（Labial/BuccalFlange）。下頜牙齒舌側基托位于牙槽嵴舌側與舌之間，稱為舌側翼（LingualFlange）。上頜全口牙齒腭側基托覆蓋整個上腭至軟硬腭交界處。

3、全口牙齒佩帶時注意事項介紹：

1.剛開始戴用全口牙齒時應該注意哪些問題？

對于患者出現全口牙齒咀嚼功能不好的情況，尤其是在因上下頜牙的接觸面積小的情況，或者是在出現調磨咬合過程中，很好的磨去了應有的殆面解剖學形態的情況。患者如果出現由于垂直距離低的情況，在日常的患者會感到在進食時用不上力，進食慢等的現象。可以在日常通過調牙合增加殆面等情況出現接觸面積的情況，尤其是在形成尖凹解剖外形和食物排出道。

二.全口牙齒的做類型

2、將合適的頜位關系轉移到石膏模型上，也就是將轉移下來的頜位關系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上牙合架，如果抬高或降低都會影響頜位關系的轉移的成敗。上架：此項也是重中之重，關系著中線、牙合平面、口角線以及頜位關系的準確性。

3、排牙：此項也是非常重要，唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側的豐滿度；是否排在牙槽脊頂上直接關系到患者的咀嚼功能的發揮與牙齒的固位；以及關系到中線、牙合平面、橫牙合曲線、縱牙合曲線、牙齒的固位與穩定。

4、做蠟型與雕刻蠟型：蠟型的厚度直接關系到基托的厚度，影響著患者的感覺與基托的強度；蠟型的外形直接關系到基托的外形，影響著患者的感覺與基托的固位。

5、裝盒：所用的石膏的稀稠度直接影響著咬牙合的增高；分離劑直接影響著樹脂牙與樹脂基托的結合、咬牙合的增高以及出盒時的基托與石膏不易分開。

6、樹脂的調和與充填：樹脂的粉、液比影響著樹脂基托的強度與質量；沖天時機影響著樹脂的聚合反應；充填樹脂的多與少直接關系著咬牙合的增高。

7、上緊盒器：也是關系到咬牙合的增高。

8、水浴熱處理：升溫的快慢、沸騰水浴的處理時間的長短等都影響著樹脂的聚合程度。

9、出盒：方法不對直接導致牙齒的損壞，包括折斷等損壞。

10、打磨與拋光：影響著牙齒邊緣的長短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。

11、試戴與調牙合：影響著患者的復診次數、牙合干擾、咀嚼效率以及固位。基托樹脂的全口牙齒的工序與影響和其它種類的基本一致，只要我們努力完成每一步，做到精益求精、準確無誤，相信我們的全口牙齒會更加完好，能夠完全滿足患者的要求以及各項理論指標。

12、取無牙頜的陰摸：一般現在都是二次取模法，邊緣應該取到黏膜反折處，上頜后側取到鄂小凹后側既后顫動線，后兩側應取完整個上頜結節。其影響黏膜反折處影響固位，后側影響基托的邊緣封閉，上頜結節影響其固位。

13、灌石膏陽模：石膏的水粉比例要合適，調的太稠，石膏的膨脹比例系數變大，影響其陽模的精確性；調的太稀，石膏強度又太差，影響陽模的強度。所以這一步看似簡單，但是它會影響其全局。

14、休整陽模的邊緣：修多了影響其基托邊緣的長短；修少了影響其后期的做。做臨時基托與蠟堤：此項直接影響下一步轉移頜位關系的快慢與準確程度。（編輯3002）