面部鼻型對(duì)于個(gè)人的氣質(zhì)美型都具有較大的影響,鞍鼻畸形更是嚴(yán)重影響患者的面部輪廓美型。鞍鼻也俗稱為塌鼻梁,是鼻梁比正常高度低,鼻背呈不同程度凹陷的畸形,多由外傷、感染及先天畸形引起。除了影響美觀,還可能會(huì)波及生活。德州鼻畸形鼻手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)在哪?
鞍鼻的危害
1.影響前途。鞍鼻患者往往因面部不雅,在就業(yè)、提干中很難過(guò)關(guān),即使勉強(qiáng)過(guò)了關(guān),以后仍然有比正常人多許多的難關(guān)逾越不了,使原有的美好前途大打折扣。
2.影響社會(huì)。嚴(yán)重鞍鼻患者,不經(jīng)治療,長(zhǎng)期發(fā)展下去可能會(huì)導(dǎo)致心理障礙、性格變態(tài)、神經(jīng)過(guò)敏等,甚至?xí)劤杀┝Α礆⒑妥詺⒌谋瘎。粌H給患者自身,而且給社會(huì)帶來(lái)危害,這是很嚴(yán)重的鞍鼻的影響。
3.影響學(xué)習(xí)。在學(xué)校里,鞍鼻的孩子往往有疑難問(wèn)、有話難答、不敢提問(wèn)、難與其他同學(xué)合群,無(wú)法保持正常的學(xué)習(xí)生活,而且時(shí)常擔(dān)心會(huì)受到其他同學(xué)的嘲笑,內(nèi)心承受著巨大的壓力,致使注意力不能全部集中到學(xué)習(xí)上。因此,勢(shì)必影響學(xué)業(yè)成績(jī)。
4.影響性格。鞍鼻的影響很大,鞍鼻患者會(huì)因怕被人見(jiàn)而變得沉默寡言、郁郁寡歡,性格也會(huì)趨于保守、內(nèi)向、孤僻等等。
鞍鼻是指鼻根和鼻梁的低平或凹陷的外形異常,除個(gè)別嚴(yán)重的鞍鼻畸形外,一般不產(chǎn)生功能方面的問(wèn)題.常見(jiàn)的鞍鼻給人產(chǎn)生容貌上的缺陷,促使眾多的人求助于手術(shù)的力量.普通鞍鼻的手術(shù)糾正效果非常顯著,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)時(shí)間短.鞍鼻矯正手術(shù)方法是在鼻根和鼻梁凹陷的部位植入硅膠假體或者膨體、自體軟骨等材料。
1、鞍鼻矯正術(shù)的切口過(guò)去多采納鼻內(nèi)切口切開(kāi)一側(cè)中隔與鼻小柱之間的皮膚再由此進(jìn)入鼻背皮下組織但鼻內(nèi)切口除了可以在鼻外部少一個(gè)手術(shù)瘢痕外,要抬高鼻尖時(shí)就無(wú)法應(yīng)用很少有其他優(yōu)點(diǎn),而鼻底部的切口實(shí)際上瘢痕并不顯著在消毒方面或在手術(shù)操縱方面都比較優(yōu)越特別對(duì)安裝“L”形模型更為理想常用鼻外切口有兩種一種是自鼻尖向下沿鼻小柱做一直切口;另一是自鼻小柱前端沿鼻孔前緣作一“T”形切口實(shí)際操縱時(shí)可按須要采納。
2、小剪刀自切口伸入鼻背部,邊剝邊剪,分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連,上至眉間外至鼻背外側(cè)上頜骨處必須使鼻部骨質(zhì)與皮下組織之間完全松弛。
3、系梭形模型即可放入觀測(cè)鼻部外形矯正情況首先應(yīng)注意模型之基底部與鞍鼻骨質(zhì)凹陷之情況是否合適按鼻尖時(shí)模型之鼻根端是否會(huì)翹起如基底分歧適模型易致扭曲造成畸形如過(guò)大或基底分歧可作適當(dāng)修改;太小則更可換一較大的模型放入。
4、采納“L”形模型應(yīng)在中隔小柱中間分開(kāi)直至鼻小柱底部向下直達(dá)上頜骨鼻棘如移植模型為自身軟骨則應(yīng)分開(kāi)中隔粘膜然后放入模型如系軟性塑料模型可將模型折小后放入鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內(nèi)后松開(kāi)注意放入之模型雖然在鼻小柱內(nèi)有支柱按壓鼻尖時(shí)模型之鼻根端不致翹起但張力也不宜太大否則可能阻礙鼻背皮膚血液供給引起壞死致模型穿出格外是塑料模型更易造成手術(shù)失敗因此如張力過(guò)大可將模型取出修小至完全沒(méi)有張力而又比較適合為止。
1、切口過(guò)去多采用鼻內(nèi)切口,切開(kāi)一側(cè)中隔與鼻小柱之間的皮膚,再由此進(jìn)入鼻背皮下組織。但鼻內(nèi)切口除了可以在鼻外部少一個(gè)手術(shù)瘢痕外,要抬高鼻尖時(shí)就無(wú)法應(yīng)用很少有其他優(yōu)點(diǎn),而鼻底部的切口實(shí)際上瘢痕并不顯著,在消毒方面或在手術(shù)操作方面都比較優(yōu)越,尤其對(duì)安裝“L”形模型,更為理想。常用鼻外切口有兩種。
2、用小剪刀自切口伸入鼻背部,邊剝邊剪,分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連。上至眉間,外至鼻背外側(cè)上頜骨處,必須使鼻部骨質(zhì)與皮下組織之間完全松弛。
3、如系梭形模型即可放入,觀察鼻部外形矯正情況,首先應(yīng)注意模型之基底部與鞍鼻骨質(zhì)凹陷之情況是否合適,按鼻尖時(shí),模型之鼻根端是否會(huì)翹起。如基底不合適,模型易致扭曲,造成畸形。如過(guò)大或基底不合可作適當(dāng)修改;太小則更可換一較大的模型放入。
4、如采用“L”形模型,應(yīng)在中隔小柱中間分開(kāi)直至鼻小柱底部,向下直達(dá)上頜骨鼻棘。如移植模型為自身軟骨,則應(yīng)分開(kāi)中隔粘膜,然后放入模型。如系軟性塑料模型,可將模型折小后放入。鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內(nèi)后松開(kāi)。
5、如鼻外形矯正已經(jīng)滿意,即可將切口皮膚用絲線縫合。鼻背蓋少許紗布,用鼻背支架及膠布固定鼻部外形不使變形。
1.鼻梁低平或凹陷;
2.復(fù)雜性者合并鼻外部皮膚,鼻腔內(nèi)粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮,鼻中隔缺損;
3.壞疽性口炎者合并鼻小柱、上唇缺損。
診斷依據(jù)
1.先天性單純性鞍鼻與生俱存;
2.后天性有外傷、感染和鼻中隔手術(shù)史;
3.鼻梁低平或凹陷;
4.鼻部皮膚、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺損或疤痕攣縮,還可合并鼻小柱、上唇缺損。(編輯3001)
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