地包天是我們常見的一種口腔錯頜畸形的一種，對口腔功能、顏面美觀和心理健康有較嚴重的影響，并且隨著患者的生長增齡癥狀逐漸加重。地包天的發病只要與下面幾種因素有關。

一、遺傳

地包天具有明顯的家族史，且下頜骨及顏面畸形異常顯著。

二、不良口腔習慣

(1)不良的哺乳姿勢，如不適當的奶瓶喂奶，下頜需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。

(2)有咬上唇或下頜前伸不良習慣，導致前牙反牙合及下頜前突。

三、替牙期的局部障礙

(1)乳牙滯留或早失，可造成個別前牙反牙合或多數前牙反牙合。

(2)上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反牙合。

(3)乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，為避免上、下頜乳尖牙可能產生的早接觸，下頜將向前方或側方移動，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下頜前突。

(4)上恒切牙先天缺失，如常見上頜側切牙先天缺失，可引起上頜前部發育不足，形成前牙反牙合。

四、疾病

(1)由于腭扁桃體或舌扁桃體的慢性炎癥而刺激下頜前伸，久而久之，可導致前牙反牙合并下頜前突。

(2)唇腭裂術后患者常常出現上頜發育不足，易造成前牙反牙合及近中錯牙合，下頜相對表現前突。

(3)佝僂病患者，其鈣、磷代謝障礙及面頜肌肉異常動力，常可導致較嚴重的下頜前突或前牙開牙合畸形。

(4)內分泌疾患，如腦下垂體前葉機能亢進，可引起下頜前突畸形。