項目介紹 　　隆胸術，又稱隆乳術或豐胸術，是通過植入醫用材料或移植自身脂肪組織，使乳房體積擴大、形態豐滿勻稱，改善女性體型、恢復女性特有的曲線美的一種手術。 美學標準 　　乳房的美學標準是豐滿、圓潤、挺拔、聳立，富有彈性，雙側大小、形狀位置基本對稱，乳頭乳暈為粉紅色，乳頭呈圓柱形且略向上仰。 乳房與身高的比例來看，如果身長為8個頭高，那從腳向頭部計算，乳頭應該位于6又1/10個頭處。若從上往下看，即下頜到乳頭的距離略等于一個頭高，乳頭到肚臍的距離又是一個頭的距離。此外，兩鎖骨中間凹陷的地方和兩個乳頭的連線，若能呈正三角形，則是比較理 想、完好的整體形態。 價格費用 　　私立醫院：8000-15000元;公立醫院：80000-13000元 時間周期 　　手術時長：60-120分鐘 　　消腫時長：5天 　　恢復時長：7-30天 　　效果維持時間：10-20年 材料設備 　　剪刀：用于修剪胸部軟組織。 　　軟組織剪：用于修剪胸部軟組織。 　　手術刀：用于手術切口及修剪胸部軟組織。 　　血管鉗：用于夾取手術用物及協助修剪胸部軟組織。 　　彎盤：用于術中置物。 　　量杯：用于術中量取盛裝液體。 　　肌肉剝離器：用于胸部肌肉之間的分離。 　　陰道拉鉤：用于協助軟組織牽拉。 　　甲狀腺拉鉤：用于協助軟組織牽拉。 　　針線：用于固定及皮膚縫合。 　　注射器：用于注射麻醉藥品或其他藥液。 　　電凝：用于術中止血或切割軟組織。 　　軟組織鉗：用于夾取軟組織。 　　常見設備 　　項目常識 手術效果 　　傲人曲線，凹凸有致更有味。 優缺點 　　優點： 　　適應人群范圍較廣。 　　缺點： 　　1、感染：感染一般于術后5-7天后出現，表現為乳房局部紅腫熱痛。 　　2、脂肪瘤：脂肪顆粒聚集成塊，刺激宿主細胞轉化增生成脂肪瘤。 適宜人群 　　胸部過小，兩側乳房不對稱，乳房下垂的人群。 　　風險提示 　　1、血腫：術后創面急性或慢性滲血。 　　2、感染：急性感染通常在術后幾周內發生，偶見遲發性感染，可在術后幾個月出現。 注意事項 　　術前準備 　　1、手術前兩周內，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使血小板凝固的功能降低。 　　2、患有高血壓的患者，應該在初診時向醫生告知病情，以便大夫確認手術方案。 　　3、手術前確定健康，無傳染性疾病或其它身體炎癥。 　　4、月經期、妊娠期、哺乳期6個月內不宜手術。 　　術后護理 　　1、術后避免上肢上舉動作，必要時在胸上部可用繃帶包扎。 　　2、術后4～5天即可開始行乳房按摩，向各方向擠壓，早晚各一次，以防止包膜攣縮。 　　3、術后服用適量的維生素E，如發現創口紅腫或有少量滲出物，皮下發硬時，可進行理療。 　　4、術后一周內應避免性生活，其后一個月內對乳房要極為小心。 　　5、術后一周內不可吸煙喝酒。 　　6、要噂醫囑。 副作用及處理 　　1、溢乳：比較普遍，產生的原因很多，可能是假體的刺激導致乳腺分泌液體，也可能是由按摩引起的。一般來說不需要特殊處理，停止按摩，等待溢乳現象自行消退即可。 　　2、包膜攣縮：是比較為常見的隆胸后并發癥，是人體對于植入物的排異反應，一般通過按摩可以預防。包膜攣縮會引起乳房變硬、疼痛、敏感、乳房變形或起皺以及假體移位等現象。 　　3、凝膠擴散：并不是假體破裂，是硅凝膠通過假體外殼擴散而出，也叫做凝膠滲漏。

方法 　　1、脫毛膏祛除法，用脫毛膏除腋毛其實去腿毛一樣原理，不過脫毛后一定要用溫和的收斂水來收縮毛孔，否則失去唇毛的保護，毛孔很容易進入細菌。適合人群：非過敏體質 　　優勢：感覺比較安全，不用觸碰利器。褪毛后生長周期也比較長，一月一次即可。 　　2、拔除法：用小鑷子夾住唇毛根部，一次拔除，比較適合腋毛少的女生，不過長的也比較快，一般3天左右就長出來了。 　　適合人群：腋毛較少，或者較粗硬者。 　　3、刮除法：這個方法很容易理解，就是用刮毛刀或者剃須刀剃干凈，良好選用專業的剃腋毛刀，否則容易刮傷，甚至日后留下殘渣，影響美觀。 　　4、漂白法：首先買一瓶專用的漂胡劑，用棉簽沾取少量，均勻地涂抹在腋毛上，等待片刻后洗去。這里強調一定要均勻，否則漂出來會一片黑，一片白的。非常難看。 　　5、光子或彩光脫毛法 　　優勢：有選擇性地破壞毛囊，在避免對周圍組織損傷的同時達到去除毛發的效果。 　　光子脫毛發會選擇性地摧毀毛囊，穿透力較弱，一方不會傷害皮膚，一方面破壞的毛囊阻止毛發生長，多次可斷絕唇毛的生長。在幸免對四面組織損傷的同時達到去除毛發的效果，效果良好，收費也比較貴，一般在千元左右。 　　適合人群：可以應用任何膚色及發色 　　6、激光脫毛 　　優勢：效果好，很徹底，無傷害。 　　激光會穿透皮膚表層比較終被毛囊吸收，毛囊受到破壞，不能再生長毛發，同時又不損傷周邊組織。處在生長期毛囊內的黑色素比較多，對激光發出的光吸收比較強，就成了激光脫毛機的較好作用目標。黑色素越多越明確，擊中率越高，對毛囊的破壞性越大。激光脫毛的過程簡單、快捷，治療后一般不留疤痕。 　　適合人群：皮膚白，但汗毛較黑的人，因為越黑激光準確度越高 副作用 　　除腋毛可能引起的并發癥：唇部肌膚紅腫過敏。 使用設備 　　半導體激光脫毛機，選擇專門用來面部脫毛的柔和激光脫毛術，可以應用任何膚色及發色，穿透力較弱，一方不會傷害皮膚,讓肌膚擁有光嫩絲滑，一方面由于不易深入皮膚破壞毛囊，所以效果只能維持3個月時間。 注意事項 　　術前 　　1、不要曬太多的陽光，外出良好帶上防曬霜。 　　2、必須徹底刮除要做手術區域的毛發。 　　3、面部和頸部需卸妝后才可以進行脫毛手術。 　　術后 　　1、脫毛后做好防曬工作，應避免曝曬; 　　2、脫毛后12~24小時內不要用熱水沖洗脫毛部位。

補牙步驟 　　補牙包括窩洞制備和充填兩項主要步驟。 　　口腔檢查 　　在補牙前，牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查，對患者的口腔健康狀況進行全面的了解及適當的處理，并根據患者齲齒的數量、療位、齲病的病變程度制定較好的補牙修復方案。 　　窩洞制備 　　窩洞由洞壁、洞緣、洞角構成。 　　制備窩洞的原則是： 　　①除凈病變組織，否則會造成繼發齲; 　　②保護牙髓和健康牙齒組織; 　　③建立良好的固位形(即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀)，以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。 　　窩洞消毒處理 　　當窩洞制備完畢，需要對窩洞進行全面徹底的消毒處理，而根據齲齒病變程度的不同，不同齲病的消毒時間有著極大的差異，如果是早齲，則僅需通過一次性的消毒即可進行補牙材料的填充;如果是中齲或深齲，則需要三至五次的封藥處理;而如果涉及到牙神經，則需要先進行根管治療。 　　充填 　　隔離唾液，消毒窩洞，調配充填材料填入窩洞中，即時雕刻外形，要注意除去超過咬合面過高的部分，以免造成醫源性的咬合創傷。鄰面不能留有充填物的懸突，以防刺激牙齦引起炎癥。 　　補牙后的處理 　　在補牙材料充填后，牙科醫師會對補牙表面進行拋光處理，以防補牙材料的著色，同時會對補牙后殘留在牙齒表面及口腔中的殘渣進行及時的清潔。有些患者的齲病較大，在補牙后需進行牙冠的修復，同時牙科醫師會對患者進行詳細的醫囑交代。 補牙須知注意 　　補牙可以讓牙齒變得美觀，爛的蛀牙都會被去除。補牙之后吃東西不再出現塞牙了，但罕見患者可能不注意的就是以為補了牙之后牙齒就不會再出現蛀牙爛牙了。其實不然，補牙后口腔環境本身沒有改變，這種不好的口腔環境是你蛀牙生長的根源。然而補牙是沒辦法改變口腔環境的。所以在補完牙之后要做的事情還是注意口腔衛生，早晚刷牙，讓口腔環境達到酸堿平衡，這樣出現蛀牙爛牙的情況就會大大減少。也可以用一些藥物來達到對口腔環境的酸堿平衡的改善，比如：西瓜霜等。 補牙材料 　　銀汞合金 　　成分：銀、錫、銅及水銀混合而成 　　特性堅固、不易耗損容易使用安全 　　汞合金的安全性以下是一般人對汞合金的疑問：汞合金含有水銀，而水銀是有毒的，用汞合金是否安全?汞合金是由不同成分的金屬混合而成，如白銀、銅、錫及水銀等。水銀與其他金屬混合后，會變得十分穩定。只有在巨大的壓力和磨損下，汞合金才會釋出非常微量的水銀。相比人體每天從食物、食水及空氣所吸收的水銀分量，汞合金所釋出的水銀含量是微不足道的。 　　病人應否移除口腔內的汞合金，以免患上一些嚴重疾病如老年癡呆癥(Alzheimer's disease)等?暫時沒有科學文獻證實移除汞合金能使病人所患的疾病痊愈，亦沒有證據顯示兩者有直接關系。除非病人對汞合金有過敏反應，否則都不適宜把汞合金更換。原因如下： 　　更換補牙材料會導致更多牙齒組織受破壞 　　到2014年為止，汞合金是比較安全和有效的補牙材料。其他補牙材料如復合樹脂，耐用程度不及汞合金，亦不適用于填補太大的牙洞。一些金屬物料如黃金，亦是有效的補牙材料，但價錢卻十分昂貴。 　　是否有些人對汞合金會產生過敏反應?只有極少數的人會對汞合金有過敏反應(在使用超過150年內，只有100宗個案紀錄)。這類病人應選擇使用其他補牙材料。 　　缺點銀灰色，作為補牙材料則不太美觀應用修補后面的牙齒，可承受較強咬合力。 　　治療程序：先把牙齒蛀壞的部分除去，用汞合金充填牙洞修飾及打磨補牙材料。 　　復合樹脂 　　成分：以丙烯酸樹脂為基礎，加入玻璃、石英等微粒作強化用途; 　　特性美觀，接近牙齒天然的顏色，適合修補前面的牙齒; 　　缺點：強度比汞合金稍弱; 　　應用修補蛀牙修復牙齒外觀，例如改善牙齒的形狀、大小和顏色; 　　治療程序：假如用作修補蛀牙的話，先把牙齒蛀壞的部分清除，或把牙齒極脆弱的部分除去用稀釋的酸液(例如30%磷酸)酸蝕牙齒表面，然后再沖洗吹干在已酸蝕的牙齒表面涂上黏固劑用復合樹脂充填牙洞，修補牙齒缺失部分用光固化儀器使復合樹脂凝固修飾及打磨補牙材料。 　　玻璃離子水門汀 　　成分：主要由鋁玻璃和多丙烯酸混合而成的化合物特性美觀，接近牙齒天然的顏色，但不像牙齒般通透能黏貼牙齒表面能釋出氟化物防止物料與牙齒連接處發生蛀牙; 　　缺點：物料強度較低，容易耗損，不耐用; 　　應用修補耗蝕的牙齒由于耐用性較低，多用作半長久物料修補乳齒，因為乳齒會在年幼時替換; 　　治療程序：把牙齒蛀壞的部分除清，用玻離離子水門汀充填牙洞，用光固化儀器使物料凝固修飾及打磨補牙材料。 　　玻璃離子樹脂 　　成分：由玻璃離子水門汀和復合樹脂混合而成; 　　特性：具有玻璃離子水門汀和復合樹脂的特性美觀、耐損程度比玻璃離子水門汀優勝，但比不上復合樹脂較復合樹脂容易使用; 　　應用作為半長久物料修補乳齒，因為乳齒會在年幼時替換; 　　治療程序：先把牙齒蛀壞的部分清除在牙齒表面，涂上黏固劑。用玻璃離子樹脂充填牙洞，再用光固化儀器令物料凝固修飾及打磨補牙材料。 　　不銹鋼人造牙冠 　　顏色：銀色，有固定的尺碼，通常用于乳齒的臼齒。 　　鑲制程序：適當地磨細牙齒，選擇比較合尺碼的不銹鋼人造牙冠，根據牙齒形狀裁剪不銹鋼人造牙冠，清潔該牙齒，用黏合劑把人造牙冠固定在牙齒上。 　　氧化鋅丁香油水門汀 　　該材料容易除去，成分中含有丁香油，具有安撫止痛，保護牙髓作用。由于其強度較低，在治療中常用作齲洞墊底和醫學教育保護牙髓的材料，在封藥時又常用作暫封材料。 　　磷酸鋅水門汀 　　由磷酸鋅粉和磷酸液等調和而成。抗壓強度較高，有一定的粘結性，為不良導體，長期與唾液、水接觸，能被溶解。主要用于齲洞的墊底材料、牙齒修復體的粘結劑和乳牙充填材料。由于該材料具有一定的刺激性，不能直接用于深齲墊底，否則會損傷牙髓。 　　聚羧酸酯粘固粉 　　又稱聚丙烯酸粘固粉，是一種墊底和粘固材料。可作洞的墊底材料、半年以內的封洞材料、根管充填材料，可作粘結劑粘固牙體修復的冠橋，可加入賦形劑作為牙周塞治劑。 樹脂優缺點 　　優點 　　樹脂類主要用于前牙，稱牙色材料，補好的牙齒逼真，幾乎看不出是補過的。 　　缺點 　　也有用于補后牙的樹脂，但是，個別患者會出現術后酸痛的感覺，此時此刻醫生就麻煩了，補牙后疼痛，不敢咬東西總不是一件好事情，怎么辦? 拆!換銀汞合金，此時醫生要小心翼翼的拆，因為樹脂與牙齒之間的界限不清楚，搞不好就把健康的牙體給磨了，所以凡是補后牙的患者，補牙前我會給他兩種選擇，講清各自優缺點，讓其選擇，大多數患者選擇了銀汞合金，少數愛美人士選擇樹脂，那就講好：如果出現術后酸痛就換齦汞合金。 　　樹脂補后牙的第二個缺點：術后容易出現吃東西塞牙，因為鄰面齲補牙，要放成形片，放好成型片后光固，硬化后就出現一個置成型片的縫隙，就容易塞牙，吃完飯就剔牙，既不雅又麻煩! 　　樹脂補后牙的第三個缺點：容易形成充填物懸突，補鄰面洞時要上好成型片，間隙楔，但再高明的醫生也不敢講：我補的牙較好沒有懸突!去掉成型片后光固化樹脂已經硬了，而且與牙同色很難發現，發現了又很難去除，留在那里長此以往就會導致牙槽間隔骨頭的破壞，就相當于人造牙石。朋友們此刻你們還敢選擇樹脂材料補后牙嗎? 　　樹脂補后牙的第四個缺點：微滲漏問題!這是樹脂材料商所標榜的樹脂補后牙的優點!但在臨床實踐中卻有難以避免的問題!誠然，樹脂與牙體組織是有很強的粘結力的，我們所做的光固化貼面就有十幾年未脫落的，但是在如果隔濕不好，或者僅有潮氣過來，樹脂與牙體的結合就要畫問號了!我們經常在去除他人補的有問題的牙時，會發現，樹脂材料與牙體組織分離的現象，任何醫生也不敢講他用樹脂補的牙較好沒有樹脂與牙體分離的現象。 　　注意事項 　　補牙前注意事項 　　一、補牙修復宜及時，及早的補牙修復，可有效終止齲病的進一步發展，且早期的補牙修復，其療程短、費用低、效果好。 　　二、補牙應選擇正規、專業的牙科機構進行，正規、專業的牙科機構擁有前沿的設備、醫師經驗豐富，同時嚴格遵照牙科設備一個一個消毒，可保證補牙的確切療效。 　　三、牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查，如口腔內有炎癥等相關病變需要進行規范的治療;同時牙科醫師會根據患者齲齒的數量、部位及齲病的病變程度制定較好的補牙修復方案。 　　四、補牙材料的選用，應綜合患者齲齒的具體情況等綜合因素而定。 　　補牙后注意事項 　　一、樹脂補牙后的當天，不可刷牙，以防觸碰引起補牙材料的脫落。 　　二、補牙后牙體的外形得以修復，但牙體的咀嚼性能受則到一定的破壞，因此補牙后不宜咀嚼堅硬的食物，且補牙后初期不可用補牙的一側進行咀嚼。 　　三、補牙材料的凝固需要一定的時間，因此補牙后2小時內應忌食，補牙后2小時，可適當吃些清淡、溫和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及湯類食等。 　　四、補牙后的牙體，其咀嚼功能較真牙差，因此補牙后應注意口腔的防護，切不可咬過硬的食物。 　　五、若齲洞較大，樹脂補牙后，牙體修復后往往由于牙體本身抗力不足，在咀嚼時易發生牙折，為此，這類牙齒樹脂補牙后應根據醫師的建議及時做患牙的殼冠保護。 　　六、補牙后齲齒雖然得以控制，但如不注意口腔的清潔，仍可引發齲病的發生。所以，口腔的衛生護理極為關鍵，日常生活中應注意早晚刷牙，飯后漱口，做好口腔的衛生保健，定期進行口腔檢查。 　　七、如有輕微的疼痛及不適是正常的，過一段時間方可適應，而如果補牙后疼痛非但不減輕，反而進一步加重，則應及時讓主治醫師進行進一步的調整修復。 銀汞合金優缺點 　　優點 　　銀汞合金應用在牙科應有百年歷史了，目前還沒有證據證明固化后的銀汞合金對人體有害。 　　1.銀汞合金用于補后牙可以避免樹脂材料補牙導致的補牙后酸痛的問題。 　　2.可以使接觸點恢復得很好，避免補牙后塞牙的問題，但需要醫生有高超的技術。 　　3.多年后萬一有繼發齲，去除充填物容易，可以不傷及正常牙體。 　　缺點 　　1.銀汞合金色澤不好，但在后牙其實色澤無所謂。 　　2.洞型制備技術性要求高，很多醫生不會制備標準的二類洞型。 　　醫生應該制備好標準的洞型，良好在局部麻醉下操作，去凈去腐質，墊好底再補牙，還要修復好鄰接關系，使術后不要出現塞牙。 　　牙痛的處理 　　因牙病去醫院治療之后，有時又出現牙痛，這大概有以下幾種情況： 　　一是因治療需要，對牙髓進行失活(俗稱殺神經)，在封失活藥后的當天或次日因為藥物作用有可能出現牙痛，但疼痛不會很劇烈并且不會持續很長時間。 　　二是因為在補牙制備洞形的過程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現短時的冷熱刺激痛，此類情況不需作特殊處理，1～2日后一般可自行恢復。 　　三是齲洞較深，用的襯墊材料太薄，不能隔斷銀汞合金傳導的冷熱刺激，而出現冷熱刺激痛的癥狀。這就需要加厚墊底材料后再作充填。 　　補牙后出現刺激痛或自發痛的原因可能是充填材料中的某些化學物質刺激牙髓或根尖組織所致;也可能是牙髓失活不全所致。 　　遠期出現疼痛的原因常為繼發性齲并發牙髓炎。應視具體情況進行牙髓安撫或其他牙髓治療。如果出現咬合痛，多半是充填材料太高，咬合時有早接觸引起。經過調服數日即可恢復正常。 與鑲牙的區別 　　補牙是對病人牙齒的缺洞及硬組織缺損，用填充法修復，首先是將牙齒上的齲壞組織祛除并將洞按要求做成一定形狀，也稱牙體外科。然后是填充，使用專用的補牙材料將牙齒齲洞填充，恢復牙齒的形狀和功能。 　　鑲牙是指在牙齒拔除后，除第三磨牙和個別無功能牙外，為了恢復生理功能，應及時鑲裝，拔牙后須等拔牙窩長平才易鑲復。這段時間須根據牙齒大小、牙根長短、牙槽窩有無感染，以及患者的健康狀態、年齡等因素決定，一般需1-3個月。 與種植牙區別 　　種植牙是牙體數目缺失，在牙槽骨內植入種植體，等其成活后，在其外再鑲牙，類似于在牙槽骨內放入螺帽，在體外放螺絲的關系，補牙是自身牙體硬組織缺損，去腐干凈后，用充填材料恢復牙體外形和功能，補完的牙還是自己的牙，種植牙種的牙雖然有類似于真牙的感覺，但不是自己本身的牙齒。 材料選擇原則 　　1、材料對牙髓沒有刺激性。 　　2、材料對軟化牙本質有再礦化作用或有利于修復性牙本質的形成。 　　3、材料具有一定強度;能夠負擔咀嚼壓力。 脫落的原因 　　一、洞壁組織薄弱。患者可能出現薄弱的牙體組織被咬碎及發生食物嵌塞。這是由于洞壁薄弱，抗壓力差造成缺損所致。此外無基釉也可造成洞壁薄弱，因為釉質下面缺乏牙本質襯里，抗壓力下降。 　　二、嚴重齲壞，失去固位性能：嚴重齲壞一般指殘冠或殘根：就殘冠或殘根兩者的固位性能而言，殘冠比殘根要強些。總的來說，殘冠或殘根不具有正常的固位，比較容易發生補料的松動、脫落。臨床上應注意殘冠或殘根修復前的固位問題。具體辦法多采用根管固位，插入根管釘以增加固位性。 　　三、牙齒折斷：牙折多發生于死髓牙。因為死髓牙比較脆，抗壓力下降，容易折斷。防止死髓牙折斷的辦法：降低咬合;也可用殼冠修復技術防止折斷。 　　四、補牙材料折斷：引起補牙材料折斷多見于牙尖緊密接觸補牙材料的牙，它所承擔的咀嚼壓力較其它牙大，醫學上稱為創傷牙合。創傷性表現在冠部常見的就是牙冠折斷，特別是鄰面洞，引起一側的牙冠與補牙材料折斷。臨床上常常采用金屬殼冠技術修復解決。 　　五、充填體不嚴密：表現為充填體與洞壁之間不嚴。這是由于有氣泡或空泡的存在。氣泡或空泡常發生于牙的邊緣或頸部。形成氣泡或空泡的原因是充填壓力不夠或充填材料調拌太稀等。防止形成氣泡或空泡的辦法是：銀汞充填選擇合適的充填器械，二類洞使用成形片夾。要求充填器械向頰舌方向移動，將各個洞壁邊角充填滿。這樣充填后的材料不會出現空泡現象。此外，各種糊劑類材料要求調拌成面團狀，因其流動性差，應準備好各種糊劑的小棉球，為充填擠壓各種糊劑之用。將調拌好的糊劑放置于洞內，及時使用該糊劑的小棉球擠壓，直至擠壓充滿。如果肉眼觀察已充填嚴密的牙齒，而在電子顯微鏡下可見到10-20微微米的間隙，說明有氣泡或空泡存在，為充填不嚴密，亦即繼發性齲壞的原因。因此，防止繼發性齲壞的措施就是嚴密充填。此外，保持洞腔干燥，也是做好嚴密充填的措施之一。 　　六、洞壁邊緣材料溶解：指的是在洞壁邊緣上，特別是洞口或二類洞頸部洞口上附著的墊底材料如氧化鋅丁香油糊劑、磷酸鋅粘固劑等，可以被唾液溶解，溶解后出現間隙而引起齲壞。實際上，墊底后檢查一下洞口有無墊底材料附著并非難事。去除洞口的墊底補牙材料一般使用挖匙。 　　七、口腔唾液污染牙洞：有的補牙材料遇水立即變軟溶解如磷酸鋅粘固粉，能引起材料和牙齒之間不密合。防止口腔唾液污染常常采用隔離唾液的辦法并用汽槍將牙洞腔吹干燥。 補牙后護理 　　對于補好的牙，應予及時、必要的保護，注意的事項有： 　　1、聽從醫囑，不用剛補好的牙咀嚼食物及硬物。補牙后一般應在第2或第3天再用患側嚼食物為宜，以防牙折及補料脫落。 　　2、補牙后如出現輕微的疼痛，可先行自我觀察，有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛非但不減輕，反而進一步加重或出現咬合痛、跳痛、冷熱刺激痛、夜間自發性疼痛時，應及時去醫院復診檢查治療，以查明病因，消除疼痛。 　　3、對于齲壞較為嚴重的大面積缺損的牙，牙體修復后往往由于牙體本身抗力不足，在咀嚼時易發生牙折，為此，這類牙齒補牙后應根據醫師的建議及時做患牙的殼冠保護，以防牙冠折。 　　4、按醫師約定的時間及時復診。 　　(1)一周內勿用粗硬牙刷刷修復體表面，因光固化其樹脂固化程度只有50%，24小時內可達90%，7天后才達完全。 　　(2)不用修復體咬硬物，少飲濃茶，少抽煙，忌用金屬。 補牙禁忌癥 　　有全身性疾病，比如糖尿病、血液病、嚴重的心血管疾病、精神病、甲狀腺功能紊亂、感染性疾病等。 注意事項 　　一般來說，補牙以后兩小時以內良好不要用剛補好的牙吃東西，因為大多數補牙材料完全固化需要24個小時。 　　另外，在補牙以后如果吃過冷或過熱東西時疼痛，要注意觀察，如果疼痛不厲害，而且疼痛的程度有明顯減輕，可以不予處理;如果有持續疼痛，逐漸加重不能緩解，很可能是出現了牙髓炎或根尖周炎，需要及時到醫院接受治療。 　　另外需要注意的是：補牙以后如果出現了牙周疼痛，比方說咬東西時鈍痛，不咬時不痛，而且與吃冷熱食物無關，這種情況可能是補牙時材料過高，牙齒早接觸引起牙周創傷或是某些藥物引起的牙釀炎。如果補牙后出現持續性鈍痛，疼痛的位置明確，咬東西時加重，而且與吃冷熱食物無關，這種情況可能是補牙材料鄰面末修整好，食物殘渣的堆積引起了牙齦炎。 　　一、光固化復合樹脂： 　　1、 一周內勿用粗硬牙刷刷修復體表面，因光固化其樹脂固化程度只有50%，24小時內可達90%，7天后才達完全。 　　2、不用修復體咬硬物，少飲濃茶，少抽煙，忌用金屬刺激摩擦修復體表面，以免修復體著色。 　　3、若有不適，請隨時打電話就診。 　　二、銀汞充填： 　　因充填物24小時后體積變化才能穩定，故24小時內不能用被修復牙咀嚼較硬食物，以免充填體折斷，脫落。 　　三、玻璃離子充填： 　　玻璃離子24小時后才能完全凝固，所以24小時后方可用治療測咀嚼，咀嚼時應先吃些軟食物，逐漸適應。 　　四、窩溝封閉： 　　因窩溝深部的封閉劑一般7小時內完全固化，因此2小時內禁食一日內禁用封閉牙咀嚼食物并避免咬過硬過粗食物。 　　五、丁香油水門汀安撫： 　　丁香油水門汀對牙髓有安撫，鎮痛作用，如安撫后有不適請隨時打電話咨詢或就診。 補牙后牙痛 　　不管是補牙后就出現的疼痛，還是補牙后遠期出現的疼痛，除醫生明確告訴患者可能出現的暫時性牙痛(如牙髓失活)外，其他補牙后出現的各種牙痛的情況均應去醫院診治，以便找出原因，及時處理。 　　專家指出對于補牙后牙痛，還分為近期或遠期，這兩種情況是不一樣的。對于近期出現了疼痛，可能是由于材料刺激到了牙髓而導致的。遠期情況可能是由于繼發性發生牙髓炎而造成了。但是不用擔心，只要及時治療，各種牙痛都可以得到解決。 　　1、在補牙過程中，因治療需要，對牙髓進行失活(俗稱殺神經)，在封失活藥后的當天或次日因為藥物作用有可能出現牙痛，這種補牙后牙痛不會很長時間，過后會自行消失。 　　2、由于進行補牙制備洞形的整個治療過程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現短時的冷熱刺激痛，此類情況不需作特殊處理，一兩天后一般可自行恢復。這類情況是很容易出現的情況之一，對于在此期間出現的疼痛，補后良好不要食用過于冷熱刺激的食物，這樣，就可以很大程度上避免這種情況的發生。 費用的因素 　　1、與牙齒損壞程度不同有關 　　牙齒損壞的程度一般按牙洞的大小來定義，一般醫生會根據牙洞的大小來定補一顆牙齒要多少錢，所以如果你發現自己有了牙洞，一定要盡早治療，否則牙洞發展的越來越大，補牙收費也越來越貴。 　　如果牙齒壞到了一定程度，就不是單純的補牙就可以了，需要根管治療，那么價格就要貴了，而且根據牙位不同也會有差異。 　　2、與材料有關 　　據整形專家指出：不管是直接補牙還是做徹底的根管治療后的補牙，都有許多材料供患者選擇。補牙的材料分為好多種，補一顆牙齒要多少錢也各有不同。 　　3、與所選醫院有關 　　醫院的設備、設施以及所在區域也都是影響補牙費用的直接原因。不過通常情況下，專業醫院在嚴格遵循當地收費標準下，是可以避免及防止出現亂收費的情況的。所以在進行補牙的時候，一定得到專業的醫院治療，這樣可以使補牙的情況得到很好的保障。 　　補牙為什么還要鉆牙呢? 　　補牙是不需要鉆牙的，直接把齲洞補好即可的。但在臨床治療中，還是有不少患者需要鉆牙的，這大多與患者的齲壞程度相關的。補牙為什么還要鉆牙呢?以下我們就來一起了解下其主要原因吧。 　　通常補牙時鉆牙的目的有兩個，一是除去齲壞的牙體組織，否則齲壞會繼續發展，而且不去除齲壞腐質直接充填補牙材料，在松軟的腐質上也容易脫落;二是將已去凈齲壞的窩洞修整成一定的洞型，使補牙材料能牢固的固位，并能承受一定的咀嚼壓力而不松動、不脫落、不劈裂。 　　由于科技的發達，現在門診使用牙鉆的鉆速很快，每分鐘可達數十萬轉，并有噴水降溫，減少了刺激，也減少了疼痛。淺的齲洞在鉆牙時不會有痛感。中等深度的齲洞在鉆牙時會有輕度的酸痛不適感，這時患者應采取積極合作的態度，使淺齲和中齲能夠一次治療完成，并能得到較好的治療效果，補好的牙齒，依然非常好用。 　　而對急性牙髓炎患者，醫生會采取麻醉措施，鉆牙時患者就不會感覺到疼痛。至于根尖炎患者，由于牙髓神經已經壞死，鉆牙時不會有痛感，而且若根尖炎化膿時，打開髓腔會產生如釋重負的感覺，原先的疼痛會減輕。因此，當醫生給你治療需要鉆牙時，要消除顧慮和緊張情緒，積極配合，才能達到又快又好的治療效果。

　　駝峰鼻畸形的原因較多，根據不同的原因及程度可有不同的矯正方式，程度尤為輕的駝峰鼻可通過對鼻部的化妝來掩飾鼻背過高的缺陷，而根本的辦法仍然需要進行手術矯正治療。駝峰鼻矯正術主要針對中重度駝峰鼻，其基本方式是鼻孔內進路或鼻孔外近路的全鼻整形術的術式原則進行。手術原則包括截取骨峰、縮窄鼻背、修整鼻下部等，此外，術前應保證鼻中隔的正常位置，如有偏曲，應提前矯正。 　　 適應癥 　　為了保證手術效果，手術年齡應在18歲以后。 　　 手術方式 　　鼻孔內進路 　　鼻孔內進路全鼻整形術又稱為Joseph氏手術。此法先在鼻孔內鼻側軟骨和鼻翼軟骨之間做切口，進行潛行分離，之后截除鼻背的駝峰，再用骨銼將骨和軟骨的截除面銼平。進而通過縮窄鼻背、鼻下部的改造，完成鼻整形術。鼻孔內進路法比較適合于歐美人和我國少數外鼻較為高大者的整形。 　　鼻孔外進路 　　鼻孔外進路全鼻整形術又稱為Anderson氏與Ries氏法。此法先在鼻中柱的中1/3與下1/3的交界處及鼻翼軟骨的內側腳和外側腳的前緣做一鼻孔邊緣切口，通過皮膚切口，將外鼻的皮膚向上掀起，直至鼻骨的下緣，切開骨膜并通過骨膜切口將鼻骨的與其表面的骨膜、肌肉和皮膚分離，進而在直視下完成鼻背駝峰截除、鼻背縮窄和鼻背下部的改造。鼻孔外進路法適合于我國大多數人的鼻整形。無論哪種鼻整形方法，在手術結束后應做鼻腔內填塞、鼻外部石膏或鋁合金等小夾板固定。 　　非截骨法 　　對輕度I型主要采用增加鼻尖高度的方法，優選膨體聚四氟乙烯(Polytetrafluorthylene，以下簡稱PTFE)加強型材料制作填充假體，其技術要領是：首先將一直尺經鼻根架在鼻背上，即可從側方測量出所需填充的鼻尖高度、長度和形狀。對輕度Ⅱ型，可將與駝峰部相對應的硅膠假體或PTFE填充材料的中央部厚度去薄僅將鼻背駝峰部兩端填平。對伴有長鼻畸形者，通過傳統長鼻整形術的方法也可得到與PTFE填充鼻尖相同的效果。 　　截骨法 　　適用于中度駝峰鼻患者。 　　截骨法是對中度和重度駝峰鼻則不能單純采用非截骨法,否則將導致一系列鼻指數比例失常。故必須通過鼻背截骨和鼻背側方斜行截骨以系統調整外鼻的一系列指數,才能使外鼻形態更加完好。 　　根據駝峰鼻分類的特點,我們采用了兩種鼻背側方斜行截骨法: 　　1、至鼻根頂部的斜行截骨,適用于中度和部分重度型駝峰鼻,即鼻根高度較低,鼻根寬度較窄。我們認為這種方法可能更適用于中國人的駝峰鼻。而輕度Ⅱ型駝峰鼻因其鼻背突出部位軟骨較多而骨質較少,如按至鼻根頂部的斜行截骨法,因截骨線傾斜角度大無法操作,且易導致局部骨質破壞。 　　2、至鼻根中部的斜行截骨加鼻背中央斜行截骨,適用于重度和部分中度型駝峰鼻,其鼻根高度一般大于7mm。這種鼻型鼻根部骨質較厚,必須加輔助截骨才能造成骨折。重度駝峰鼻有時鼻骨缺損面較大,常需行骨移植以覆蓋創面,通常可將截除的鼻骨去薄后回植。 　　以上兩種截骨術的選擇主要是根據鼻根高度、鼻根寬度和鼻背骨質突出部所占比例而定,同時也參考手術的可靠性、創傷面積和整體效果而定。 　　 手術過程 　　1、切口 　　一般國內多采用鼻外切口的方式進行的，這種方法在整形美容里是比較常見的一種方式。 　　2、潛行分離 　　一般將鼻翼軟骨、側鼻軟骨、中隔軟骨上端與其表面的皮膚分離，然后用骨膜剝離器將鼻骨與其表面的骨膜肌肉、皮膚分離，并與其深面的粘膜分離。 　　3、截除駝峰 　　用骨鑿將術前標記的突起的鼻骨、側鼻軟骨截除，然后用骨銼銼平，也可用骨剪剪除駝峰。 　　4、縮窄鼻背 　　用骨膜剝離器將上頜骨額突與其表面的骨膜等軟組織分離，然后用電動或氣動來復鋸或骨鑿在鼻面交界處將上頜骨額突鋸斷，同時橫形截斷鼻骨上方的骨組織。應盡可能截在上頜骨額突起始部，以防臺階形成。若形成臺階，可部分截骨消除臺階，然后用拇指將上頜骨推向中線。 　　5、修整鼻下部畸形 　　如果同時伴有鼻下部過長，可解剖出側鼻軟骨的下端，適當地切除一部分。若有鼻尖下垂，可在鼻翼軟骨內側腳的后面將鼻中隔軟骨的前端適當地切除一部分，然后縫合切緣兩側的鼻小柱與鼻中隔。合并有鼻翼過寬大者，可將鼻翼軟骨的上緣、外側緣切除一部分。若鼻尖過低，可用被截除的鼻骨或軟骨充填支撐。 　　6、術后固定 　　術后固定在駝峰鼻治療過程中非常重要。固定正確可以保持手術預期的效果，相反將影響效果或出現繼發畸形。因此固定的原則是鼻內、鼻外均勻加壓，以保持其設計的良好外形，防止繼發畸形的產生 　　 禁忌癥 　　1、外傷后瘢痕體質者。 　　2、對于鼻外形改善有不切實際的過高要求者。 　　 注意事項 　　術前除必要的常規檢查外，駝峰鼻患者還要注意自己的鼻中隔有無彎曲。因為嚴重的鼻中隔彎曲，應在駝峰鼻矯正術前將其矯正。同時還要注意鼻腔與副鼻竇有無感染，如有，則需治療控制后再行手術。另外，術前3天要用消炎液滴鼻，修剪鼻毛，以保持鼻腔清潔，減少術后感染的機率。術前4小時禁食禁水，停止所有正在用的藥物、維他命及其他營養品。術前24小時內停止飲酒，戒煙。還要洗凈面部，不要化妝。 　　 術前 　　1、術前4小時禁食禁水。 　　2、停止所有正在用的藥物、維他命及其他營養品。 　　3、術前24小時內停止飲酒。 　　4、術前戒煙。 　　5、洗凈面部，不要化妝。 　　 術后護理 　　1、 進行一次全身的檢查; 　　2、 向醫生咨詢有關手術的內容; 　　3、鼻部外固定不要自行拆除。 　　4、禁煙、酒、辛辣刺激性食物一個月。 　　5、禁用任何類型的可能加速血液循環，降低凝血機制、影響傷口愈合的補品、藥品，如人參、阿斯匹林、活血藥、減肥藥、調經藥等，如需要，應向手術醫生咨詢。 　　6、術后消炎治療一周。 　　7、每隔1、2天應換藥、復查。 　　8、拆線以前傷口不能淋水。