對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),具體的手術(shù)方法要根據(jù)每個(gè)患者的特殊情況而定。外耳再造術(shù)手術(shù)對(duì)身體健康有不利影響嗎?
外耳再造的具體手術(shù)方法:
在耳后或耳上的發(fā)際線的正常皮膚剝離腔隙埋入60到100毫升的半月形擴(kuò)張囊,傷口愈合后以常規(guī)方法擴(kuò)張1到2個(gè)月。取出擴(kuò)張器,去除皮瓣上擴(kuò)張囊周圍形成的包膜。將制備的耳廓支架用皮瓣包覆。耳廓后如有殘留創(chuàng)面,須植以全厚或中厚皮片,固定埋線塑身,也可以在皮瓣下置持久付壓吸引使皮瓣帖附支架,3天后拔除,外用紗布加壓包扎7到10天。3個(gè)月后將殘耳移轉(zhuǎn)行耳垂再造。在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上,進(jìn)行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完好逼真。
專家介紹,耳朵醫(yī)學(xué)名詞叫耳廓,耳朵的缺損并不少見,可以是先天的,也可以是外傷、燒傷引起,其中以先天引起的耳朵缺損比較常見這種畸形醫(yī)學(xué)上稱之為先天性小耳癥,由胚胎發(fā)育異常所造成,以單側(cè)多見,也有雙側(cè)缺損。
1.再造耳廓美觀。
2.治療后耳廓滿意度高。
幾乎沒(méi)有感染和潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。
4.治療后腫脹迅速消退,厚度與對(duì)方相似。
耳部皮膚面積相對(duì)較小。
1、前列期手術(shù):乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張術(shù)。即把一個(gè)50ml的皮膚擴(kuò)張器植入乳突區(qū)皮膚下,緩慢注水?dāng)U張皮膚,療程約2個(gè)月。這個(gè)手術(shù)的目的是擴(kuò)張突區(qū)沒(méi)有毛發(fā)的皮膚,用來(lái)供覆蓋耳支架,同時(shí)用擴(kuò)張變薄的皮膚能更好地顯露再造耳的輪廓。
2、第二期手術(shù):利用擴(kuò)張皮瓣再造外耳。前列期手術(shù)后2月進(jìn)行二期手術(shù)。即采取自體的肋軟骨,雕刻成耳廓支架,再利用擴(kuò)張好的皮膚覆蓋耳支架,完成外耳再造。療程約2周。
3、第三期手術(shù):耳朵眼、耳屏成形,以及局部瘢痕修整。在第二期手術(shù)半年以后進(jìn)行。利用殘留的小耳組織再造耳屏,同時(shí)將耳朵眼挖深,以及修整耳后的瘢痕。
1、手術(shù)操作耗時(shí)短
只需一次手術(shù)即可使外耳成型,手術(shù)時(shí)間為5個(gè)小時(shí)左右,術(shù)后10-15天即可出院,不會(huì)影響到正常的工作、學(xué)習(xí)和生活,不需要再次手術(shù)。
2、造耳輪廓立體感強(qiáng)
術(shù)后外耳輪廓清晰,耳部細(xì)微結(jié)構(gòu)與健側(cè)耳的相似度高達(dá)90%,顏色自然,與自身膚色極為接近,再造耳外形逼真,惟妙惟肖,真假難辨。
3、患者手術(shù)痛感輕
一次性造耳所使用的耳廓支架材料不是用患者胸腔內(nèi)的肋軟骨,因此,不必開刀從胸腔取出肋軟骨,所以手術(shù)后,患者的疼痛感很輕,一般多無(wú)不適癥狀。
4、所用材料科技含量高
一次性外耳再造選用的是美國(guó)高科技生物醫(yī)學(xué)材料Medpor支架材料,在美國(guó)FDA的批準(zhǔn)下,從70年代開始使用至今,無(wú)毒、組織相容性好、穩(wěn)定性高,無(wú)排異反應(yīng)。(編輯3001)
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