唇裂鼻畸形是多見于唇裂患者的鼻部形態(tài)，而這種鼻畸形嚴(yán)格地講不能較好成為唇裂繼發(fā)畸形，因?yàn)椋搅驯腔蔚漠a(chǎn)生即有先天原發(fā)因素，又有后天繼發(fā)因素。先天因素是局部軟組織與支持組織的發(fā)育畸形或發(fā)育不全，以及構(gòu)成鼻翼的皮膚、軟骨、粘膜的先天性異位和梨狀孔區(qū)的上頜骨發(fā)育不良；后天繼發(fā)因素包括口輪匝肌、鼻肌的異常牽拉、鼻底瘢痕組織的牽扯和攣縮、唇上1/3的組織不足以及早期手術(shù)操作不當(dāng)?shù)仁够渭又?。唇裂鼻畸形整形的副作用存在嗎?/p>

一.唇裂鼻畸形整形的副作用存在嗎

1、鼻尖低，鼻尖點(diǎn)偏于健側(cè)或鼻尖呈分裂狀；

2、患側(cè)鼻翼扁平塌陷，鼻翼外展下垂，鼻穹窿塌陷；

3、裂側(cè)鼻小柱縮短，鼻小柱偏斜，重者伴有鼻背偏斜；

4、鼻孔橫置，不對(duì)稱（過大或過小）鼻孔底變寬或凹陷；

5、鼻孔前庭內(nèi)皺襞；

6、鼻孔基底塌陷，鼻孔底平臺(tái)缺陷或有小缺口。

修復(fù)唇裂鼻首先要了解唇裂鼻畸形的特征。唇裂鼻畸形嚴(yán)重程度隨因人而異，唇裂鼻畸形的臨床特征簡(jiǎn)單地說是鼻部的不對(duì)稱畸形，其特征可大致歸納為：

(1)鼻尖低，鼻尖點(diǎn)偏于健側(cè)或鼻尖呈分裂狀;

(2)患側(cè)鼻翼扁平塌陷，鼻翼外展下垂，鼻穹窿塌陷;

(3)裂側(cè)鼻小柱縮短，鼻小柱偏斜，重者伴有鼻背偏斜;

二. 唇裂術(shù)后畸形的原因

1.操作者經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)不完善，導(dǎo)致手術(shù)治療的缺陷或不準(zhǔn)確

在修復(fù)設(shè)計(jì)中，患側(cè)唇的高度通常比健康側(cè)唇稍長(zhǎng)0.5~1毫米。為防止術(shù)后瘢痕攣縮，正確縫合肌層、唇紅緣和唇紅十字。唇裂修復(fù)是一項(xiàng)要求高、難度大的整形手術(shù)，操作者要具備整形外科的基本理論和技術(shù)。

2.畸形本身是嚴(yán)重的，不能在手術(shù)中完全解決

三度先天性唇裂患者很常見。鼻翼底部向下移動(dòng)，伴隨著太寬的裂縫、鼻梁塌陷和太短的鼻柱。這類患者很難一次性修復(fù)果。后期需要4次整形手術(shù)才能基本完成畸形矯正，包括牙槽突和鼻小柱的自體骨移植整形手術(shù)。

3.唇裂術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，導(dǎo)致局部感染好，只是治療成功的一部分。術(shù)后精心護(hù)理，如佩戴唇弓、準(zhǔn)確減張、清潔創(chuàng)面等，不可忽視。

(3)裂側(cè)鼻小柱縮短，鼻小柱偏斜，重者伴有鼻背偏斜；（編輯3001）