許昌成人成人唇裂二期修復手術的特點及效果?唇裂二期的修復比較復雜,手術時必須充分考慮到一期手術時遺留的疤痕及方向,對治療方案進行微調這樣才能制定好較好手術方案,對術后的效果有預見性
可以說單側唇裂手術后畸形,一般都是同時兼有數個繼發畸形。而且雙側唇裂繼發畸形主要有前唇凹缺或凸出,白唇過長,上唇過緊,鼻尖過低,這樣的情況可以行二期修復手術,唇裂修復手術費用也不貴。
一些家長會認為是因為唇裂一期修復手術不成功,導致并發癥,所以需要進行再次手術。其實唇裂的修復是一個序列治療,一次手術很難達到理想效果,特別是雙側唇裂患兒,相關畸形嚴重,必須進行成人唇裂二期修復手術,才能矯正畸形,讓患兒有正常人的面貌。
我們知道,一般唇裂患兒3—12個月大時實施唇裂一期修復手術比較為恰當。建議二期修復手術良好是在患者12—18歲之間?;颊咴谶@個年齡段已經有對于面貌的美丑意識,矯正鼻唇的畸形,可以有效的改善面貌,減輕畸形給患者帶來的心理陰影。
糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離,并繼續作口輪匝肌廣泛分離直到雙側鼻唇溝,然后在前唇部皮下作隧道,通過隧道將兩側口輪匝肌光纖轉成水平向并相互縫合形成一個有正常功能的口輪匝肌環。
唇裂二次修復的方法
大致可分為:人中嵴的再建;人中凹的再建;以上兩者同時再建;口輪匝肌畸形糾正。
患兒適應于唇腭裂修復的基本條件是:一般健康情況良好,無明顯貧血,無上呼吸道感染,局部及周圍組織無感染。對于唇腭裂修復的手術方法有三種:旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法。它們的優點是保留組織多;修復后的上唇較靈活,唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小。(編輯3001)
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