現(xiàn)在，成年人進(jìn)行牙齒正畸后推智齒已經(jīng)不是什么難事了。不少的成年人都通過(guò)牙齒矯正來(lái)取得良好的美觀狀態(tài)，但是你們又知不知道，正畸后推智齒的特點(diǎn)及人群-正畸后推智齒失敗修復(fù)術(shù)的適用人群？

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正畸后推智齒的特點(diǎn)

非常好，由于成年患者的生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)基本的完成，牙齒鈣化程度很強(qiáng)。所以利用自身生長(zhǎng)的潛力來(lái)改變牙齒的外形是很難得到根本上的改變的，牙齒具有的記憶功能導(dǎo)致牙齒較容易反彈。對(duì)于成年矯正的治療方案的定制、實(shí)施以及療效的保持，均有較高的技術(shù)要求的。

陶瓷托槽牙齒矯治，它所使用的托槽近乎透明，粘在牙齒上隱蔽性較好，使矯治過(guò)程悄然完成。目前應(yīng)用的所有透明托槽均為氧化鋁陶瓷，其優(yōu)勢(shì)在于美觀的視覺(jué)效果，陶瓷的晶粒越大，透明性越好。透明托槽具有良好的抗污染性和抗變色能力，只要患者注意口腔衛(wèi)生，就可以使托槽一直保持透明狀態(tài)。由于氧化鋁陶瓷具有極高的硬度，為不銹鋼的九倍，因而不會(huì)變形，具有很好的大小不一穩(wěn)定性。、

青春快速生長(zhǎng)發(fā)育期(一般女孩11～13歲，男孩12～14)時(shí)，牙齒替換完畢，頜骨仍有發(fā)育潛力，此時(shí)是進(jìn)行固定矯治的很好時(shí)期，絕大多數(shù)錯(cuò)頜畸形均可在此時(shí)解決。矯正之前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的口腔檢查，拍X光，取分析模型，進(jìn)行全面的綜合分析，才能得出正確的診斷和治療計(jì)劃，一般的錯(cuò)頜畸形需要治療一至兩年，然后轉(zhuǎn)入保持期。一些嚴(yán)重的骨性錯(cuò)頜，矯正后可能達(dá)不到理想的效果或因異常的生長(zhǎng)型導(dǎo)致復(fù)發(fā)，需在成年后進(jìn)行正頜外科手術(shù)矯正。但有一種情況例外，那就是前牙反咬牙合(俗稱(chēng)“地包天”)，這種畸形對(duì)兒童的頜骨發(fā)育有比較嚴(yán)重的影響。一旦發(fā)生應(yīng)立即矯正，比較早矯正可以開(kāi)始于3.5歲左右。通常只需要3-6個(gè)月的時(shí)間就可以將反咬在下頜牙齒內(nèi)側(cè)的乳上前牙推移出來(lái)。

一.正畸后推智齒的特點(diǎn)及人群-正畸后推智齒失敗修復(fù)術(shù)的適用人群

2．明確針對(duì)病因及機(jī)制。進(jìn)行治療對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病患者的錯(cuò)頜進(jìn)行矯治時(shí)，首先應(yīng)考慮去除錯(cuò)頜形成的病因、恢復(fù)頜的正常功能。如內(nèi)傾型深覆頜，應(yīng)先解除內(nèi)傾的上頜前牙對(duì)下頜的鎖結(jié)；如個(gè)別牙錯(cuò)位，應(yīng)先解除個(gè)別牙錯(cuò)位所造成的早接觸或頜干擾。如果肌功能紊亂癥狀較重，應(yīng)該配合其他治療方法如理療、封閉、按摩等手段進(jìn)行對(duì)癥處理，待肌功能正常后再開(kāi)始正畸后推智齒。

3．當(dāng)美觀與功能沖突時(shí)應(yīng)以功能為主，其次才是形態(tài)美觀的問(wèn)題，不一定強(qiáng)求達(dá)到完好的咬合關(guān)系，采用局限性的治療。但需要特別向病人說(shuō)明，以免造成醫(yī)療糾紛。

4．重視對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的定期檢查。在正畸后推智齒的前、中、后期都應(yīng)該對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行檢查，特別是成人病人應(yīng)將關(guān)節(jié)的檢查列為常規(guī)的檢查項(xiàng)目之1、

5．矯治器的選擇

①對(duì)于個(gè)別牙錯(cuò)頜可選用活動(dòng)矯治器；

②對(duì)于較復(fù)雜的錯(cuò)頜可以選用固定矯治器，注意使用較輕的力；

③對(duì)于有骨骼關(guān)系異常的生長(zhǎng)發(fā)育期患者，非常好選用功能矯治器，注意下頜一次移動(dòng)距離不要過(guò)大。

6．注意選擇適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。咀嚼系統(tǒng)功能紊亂的受損組織主要是咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)，當(dāng)其有病變存在又要承受矯治力時(shí)，可能會(huì)加重受損組織的病變。所以應(yīng)注意：

①避免使用以下頜為支抗的矯形力，不增加顳下頜關(guān)節(jié)的負(fù)荷；

②頜間牽引力量不宜太大。

7．結(jié)合其他的輔助治療方法

①調(diào)頜，應(yīng)分析早接觸或頜干擾是否會(huì)隨著牙齒的繼續(xù)移動(dòng)減輕或加重，是否影響錯(cuò)頜的改正，病人癥狀是否明顯，必要時(shí)才作調(diào)頜處理；

②咬合板，對(duì)咀嚼系統(tǒng)功能紊亂癥狀較重的患者，可在正畸后推智齒時(shí)配合咬合板治療，但咬合板可能干擾牙齒的移動(dòng)，應(yīng)該一邊調(diào)磨咬合板，一邊移動(dòng)牙齒，避免互相干擾；

③理療、封閉等治療。

8．年齡、心理特點(diǎn)。咀嚼系統(tǒng)功能紊亂的患者一般年齡較大，但近年來(lái)中學(xué)年齡段發(fā)病的也較多見(jiàn)。咀嚼系統(tǒng)功能紊亂的患者往往合并心理因素，在正畸后推智齒的同時(shí)，應(yīng)該注意心理治療。

9．療程特點(diǎn)。咀嚼系統(tǒng)功能紊亂的正畸后推智齒因?yàn)槭褂玫恼α枯^輕，所以療程一般較長(zhǎng)。

二. 正畸后推智齒后推智齒應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：

①成人的患齲率比青少年高，且多數(shù)伴有不同程度的牙周疾病，口內(nèi)殘冠、殘根、缺牙等比較常見(jiàn)。

②成人的適應(yīng)性改建己不如青少年，骨組織的代謝慢，牙移動(dòng)較慢，移動(dòng)范圍也有限，因此一般多采用小量牙移動(dòng)的方法來(lái)進(jìn)行治療。并且，由于肌功能及咬合調(diào)整的過(guò)程較長(zhǎng)，保持的時(shí)間應(yīng)相對(duì)延長(zhǎng)。

③成人的面頜生長(zhǎng)己基本完成，畸形明確，因此不能利用生長(zhǎng)潛力進(jìn)行治療，主要來(lái)用移動(dòng)牙齒的方法。

④成人的錯(cuò)合多在長(zhǎng)期的咀嚼運(yùn)動(dòng)中建立了代償性咬合乎衡，因而不能完全像早期矯治一樣，以理想合為目標(biāo)，設(shè)計(jì)拔牙、擴(kuò)弓等。而應(yīng)以功能合為目標(biāo)。在盡可能的范圍內(nèi)，根據(jù)個(gè)體的特點(diǎn)，在保障其口腔健康和功能的條件下，達(dá)到改善其美觀的目的。

正畸后推智齒后推智齒什么方法好（編輯3002）