隨州瞼內(nèi)翻方法哪種方法安全?瞼內(nèi)翻癥狀的存在讓患者極度苦惱,因?yàn)樗齻儾坏貌蝗淌艿菇蕖⒔悄兩踔潦鞯膫Α2€內(nèi)翻矯正術(shù)可以極大程度上幫到這些患者,那么瞼內(nèi)翻有哪幾種解決方法。
矯正瞼內(nèi)翻的方法
瞼內(nèi)翻的治療主要是手術(shù)治療;各種類型的瞼內(nèi)翻應(yīng)根據(jù)不同情況采用不同的手術(shù)方法進(jìn)行矯正治療。
1、先天性瞼內(nèi)翻。
輕度內(nèi)翻可隨年齡的增長(zhǎng)而減輕或消失,因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲,睫毛仍然內(nèi)翻,嚴(yán)重刺激角膜,可考慮手術(shù)矯正
2、痙攣性瞼內(nèi)翻。
見于某些急性或疼痛性眼病,如角膜擦傷或潰瘍、開眼角異物等。主要發(fā)生在下瞼,由于眼輪匝肌痙攣收縮所致,多見于老年人。因老年人皮膚松弛,以致失去牽制眼輪匝肌光纖的收縮作用,加上眶指肪減少,使眼瞼后面缺乏足夠的支撐。
3、癜痕性瞼內(nèi)翻。慢性結(jié)膜炎或結(jié)膜手術(shù)后,化學(xué)物質(zhì)(酸、堿等)刺激,燙傷、燒傷等引起瞼結(jié)膜或眼瞼癜痕收縮所致。
瞼內(nèi)翻的治療方法:
1、先天性者,輕度內(nèi)翻可隨年齡的增長(zhǎng)而減輕或消失,因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲,睫毛仍然內(nèi)翻,嚴(yán)重刺激角膜,可考慮手術(shù)矯正,行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術(shù),利用埋線牽拉的力量,將瞼緣向外牽拉以矯正內(nèi)翻。
2、瘢痕性者手術(shù)矯正,可采用瞼板楔形切除術(shù)或瞼板切斷術(shù)。
3、老年性者瞼內(nèi)翻可行肉*素局部注射。如無(wú)效可手術(shù)切除多余的松弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌光纖。對(duì)急性痙攣性瞼內(nèi)翻必須積極控制炎癥。
1、瞼結(jié)膜因內(nèi)翻后長(zhǎng)期暴露而易發(fā)生慢性結(jié)膜炎,導(dǎo)致分泌物增多,結(jié)合膜干燥、肥厚并充血。
2、上瞼內(nèi)翻,由于角膜暴露易并發(fā)角膜炎和角膜外傷,使視力下降,甚至失明。
3、下瞼內(nèi)翻,因淚點(diǎn)不能與眼球緊貼,致發(fā)生溢淚。
4、即使是輕度的瞼內(nèi)翻,功能損害不重,也因外觀不美而須要矯正。
1、切口法是可以調(diào)整和改變上瞼各級(jí)的組織結(jié)構(gòu),可以解決眼瞼的許多復(fù)雜問題,如眼瞼皮膚松弛、睫毛內(nèi)翻、上瞼腫脹、眼窩脂肪下垂、眼窩隔松弛等,眼窩外緣和上緣隆起等。形成后,雙眼皮穩(wěn)定持久,皺褶深,立體感強(qiáng)。缺點(diǎn)是操作復(fù)雜,需要熟悉眼瞼解剖,操作人員要有扎實(shí)的整形外科基礎(chǔ)。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)切口線瘢痕明顯,隨時(shí)間逐漸消退。水腫通常在術(shù)后一個(gè)月即可發(fā)現(xiàn),但直到術(shù)后2個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,水腫都是很自然的。瞼內(nèi)翻矯正方法。
2、埋線法適用于眼瞼裂大、眼瞼薄、無(wú)腫脹、眼瞼皮膚無(wú)松弛、張力正常、無(wú)內(nèi)眥贅皮的年輕人。其優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)單,易于掌握。結(jié)扎線固定在上瞼真皮與前瞼板之間或瞼板上緣提上瞼肌腱膜之間,褶皺形狀自然。無(wú)切口,術(shù)后組織反應(yīng)小,不影響工作,易于被接受者接受。如果初學(xué)者技能掌握不好,如果失敗,可采用原方法或切開法進(jìn)行修補(bǔ),無(wú)后遺癥。
3、縫合法(也稱貫通縫合法)適用于眼瞼裂大、眼瞼薄、無(wú)腫脹、上瞼皮膚無(wú)松弛或輕度松弛、無(wú)內(nèi)眥贅皮者。本實(shí)用新型操作簡(jiǎn)單,初學(xué)者容易掌握。無(wú)切口,術(shù)后無(wú)明顯疤痕,易于接受。缺點(diǎn)是由于整個(gè)眼瞼組織層的結(jié)扎和淋巴回流的阻塞,瞼板上緣的提上瞼肌腱膜與皮膚之間形成斜光纖粘連,但光纖的數(shù)量往往不同。一旦疤痕被釋放,褶皺變淺或消失。
1.物理性:因創(chuàng)傷引起。眼瞼炎產(chǎn)生的癢感使得病貓自虐性搔抓可使癥狀進(jìn)一步惡化。
2.化學(xué)性:由化學(xué)燒傷、變態(tài)反應(yīng)及自身免疫性疾病引起。
3.微生物感染:細(xì)菌及真菌的原發(fā)性感染,或者蘋果肌炎、結(jié)膜炎、角結(jié)膜炎、淚囊炎、脂溢性皮炎、以及膿皮病等的波及。
4.寄生蟲性:蠕形螨或貓疥螨進(jìn)入眼瞼皮膚處寄生。
5.醫(yī)原性:持續(xù)使用讓貓難以承受的藥劑點(diǎn)眼,使之自虐性搔抓引起。
基本上所有的后天瞼內(nèi)翻都會(huì)是因?yàn)檫@些原因引起的,而隨著年齡的增長(zhǎng),也會(huì)出現(xiàn)這種情況。(編輯3001)
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