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常明耳廓缺失治療到底安不安全

類型:原創(chuàng)管理員31發(fā)布于:2024-07-31 17:41:15

常明耳廓缺失治療到底安不安全

有房有車是現(xiàn)在很多年輕人夢寐以求的事情,但是小李盡管已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了這個(gè)愿望,卻一直找不到女朋友,原因在于發(fā)生過一次車禍,導(dǎo)致耳廓卻損了。在父母的催促下到非凡醫(yī)院做了修復(fù)手術(shù),那么,常明耳廓缺失治療到底安不安全?

耳廓畸形要怎么治療?耳部整形專家介紹,耳廓畸形一般有以下幾種方法:

一.常明耳廓缺失治療到底安不安全

1、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時(shí)可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時(shí)有對(duì)耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。

2、菜花耳:耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對(duì)菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織很大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。

3、招風(fēng)耳:招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對(duì)耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整復(fù)手術(shù)一般宜在5—6歲后,雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對(duì)耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。

4、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴(yán)重者整個(gè)耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對(duì)耳輪形態(tài)消失,整個(gè)耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行,原則上要矯正三部分畸形,一是矯正卷曲或下垂的耳廓上部分,二是矯正整個(gè)耳輪長度的不足,三是再造對(duì)耳輪矯正耳甲畸形。

5、耳垂畸形:

1、耳垂裂的修復(fù):耳垂裂多由暴力牽拉耳環(huán)所造成。修復(fù)時(shí)可將裂隙兩側(cè)緣全層切除,重新對(duì)位縫合,較為簡單且暫不能配帶耳環(huán),需另行穿孔。

2、耳垂粘連的矯治:多由于燒傷或外傷后自行愈合引起。修復(fù)時(shí)應(yīng)很大程度松解疤痕使耳垂復(fù)位。

耳廓畸形的種類有哪些?

耳廓畸形的種類較多,尋找耳廓畸形的修復(fù)治療方法,就要對(duì)癥下藥。目前,常見的耳廓畸形有:

二. 耳廓畸形的治療方法有:

1、耳廓瘢痕增生:切除瘢痕組織,使耳廓復(fù)位,應(yīng)用中厚或全厚皮片游離移植。如瘢痕粘連范圍局限或縮狀,可應(yīng)用V~Y或Z改形,作局部整形治療。

2、耳廓瘢痕粘連:如范圍廣泛粘連,在松解粘連后,創(chuàng)面需用游離皮片移植修復(fù),粘連處切開使耳廓復(fù)位,增深顱耳溝,并在皺襞處將切口向上下延伸0.5cm,以防植皮后形成蹼狀攣縮。如有條件,設(shè)計(jì)一耳前或乳突區(qū)皮瓣轉(zhuǎn)移至顱耳溝處以防日后皮片攣縮,顱耳溝變淺,兩側(cè)創(chuàng)面行全厚或中厚皮片移植。

3、菜花耳:菜花狀耳的治療比較困難,手術(shù)宜在病情穩(wěn)定半年后進(jìn)行。沿耳前部耳輪邊緣切口,小心在高低不平的皮膚和軟骨間進(jìn)行剝離形成皮瓣,舒展皮膚。剝離時(shí),注意避免在皺襞的底部剝穿皮膚。將增厚的光纖組織和骨化變性的軟骨按耳廓形態(tài)和厚度進(jìn)行修薄塑身,并植入一片軟骨加強(qiáng)耳廓外形,或徹底切除增厚的光纖組織,和骨化軟骨,結(jié)合自體肋軟骨支架移植形成耳廓,耳廓面積過小或無耳廓形態(tài)時(shí),可同時(shí)在頸部或上臂制備一細(xì)長皮管,分期轉(zhuǎn)移到耳部從新形成耳輪。菜花狀耳的皮膚皺襞不平,厚度不一,局部血供較差,皮膚展平及軟骨的修薄塑身很難一次完成。故常需多次手術(shù)才能得到完善。

4、耳廓缺損:如范圍小可應(yīng)用健側(cè)耳輪及耳舟處切除楔形復(fù)合組織辨修復(fù)。如缺損較大時(shí),則用頸部或上臂皮管修復(fù),嚴(yán)重?zé)齻斐啥糠只蛉咳笔В:鄢32岸笕橥粎^(qū)及頸部,無法利用該區(qū)皮膚作為修復(fù)材料,利用顳筋膜動(dòng)脈島狀瓣一期修復(fù)缺損,不失為一種簡單有效的辦法。

三. 耳廓畸形能否治愈取決于畸形的程度:

1、耳廓有基本形狀,但軟骨發(fā)育不完善。你可以做一個(gè)支架,很早就可以治愈;

2、隱耳手術(shù)后,可以看到不錯(cuò)的效果;

3、如果沒有耳朵或者耳朵小,就需要用病人自己的肋骨。孩子八歲左右,肋骨會(huì)變得更結(jié)實(shí),更有彈性,做的耳廓效果顯著。但即便如此外耳整形手術(shù)大概需要多少錢,術(shù)后的耳廓也會(huì)與正常的耳廓有所不同。

耳廓畸形手術(shù)過程

1.非常好道麻醉,之后沿術(shù)前設(shè)計(jì)的切口線切割皮膚和皮下組織,將術(shù)前設(shè)計(jì)的游離區(qū)釋放在顳深筋膜表面,以保證游離皮瓣厚度均勻。

2.皮瓣游離后,去除殘耳的耳軟骨,壓平殘耳的軟組織。壓平軟組織突起時(shí),兩邊的厚度要保持均勻。

3.以耳垂下端為蒂,耳垂上端留空。分離耳垂上緣時(shí),應(yīng)平行于周圍皮膚分離,然后直接縫合切口兩側(cè)的皮膚邊緣。治療的要點(diǎn)是不要切破淺筋膜,否則在皮膚擴(kuò)張過程中容易造成擴(kuò)張器外露。

4.止血完成后,插入60ml腎擴(kuò)張器,斷續(xù)縫合切口。然后從注射壺中注入生理鹽水10ml,觀察注射是否順暢。將橡膠引流條放置在切口中,然后在適度壓力下包扎。(編輯3001)

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