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兔唇二期手術(shù)修復(fù)后怎么護(hù)理-兔唇二期手術(shù)的優(yōu)勢及術(shù)后護(hù)理

類型:原創(chuàng)管理員61發(fā)布于:2024-07-27 07:53:30

兔唇二期手術(shù)修復(fù)后怎么護(hù)理-兔唇二期手術(shù)的優(yōu)勢及術(shù)后護(hù)理

唇裂的是一種先天性遺傳性病變,多發(fā)生于高齡孕婦所產(chǎn)的胎兒身上。生活中常常將唇裂現(xiàn)象稱為兔唇,通過整形術(shù)可以進(jìn)行有效地改善,手術(shù)一般在孩子出生六個月至一歲為較好治療時機(jī),這段期間的兔唇整形效果是挺好的,否則的話很容易導(dǎo)致手術(shù)的恢復(fù)效果和影響患兒的身體健康。兔唇二期手術(shù)修復(fù)后怎么護(hù)理-兔唇二期手術(shù)的優(yōu)勢及術(shù)后護(hù)理?

對于求美者來說,兔唇是不美麗的,在生活或工作的時候還會遭受到他人鄙視的目光。在剛出生就出現(xiàn)兔唇的時候,家長就會決定采取手術(shù)讓兔唇變成正常唇形。下面介紹一下兔唇二期手術(shù)之后怎么護(hù)理:

一.兔唇二期手術(shù)修復(fù)后怎么護(hù)理-兔唇二期手術(shù)的優(yōu)勢及術(shù)后護(hù)理

1、手術(shù)后醫(yī)生會幫助患者用鋼絲唇弓膠布幫助大家減張,固定唇部兩個星期,有效的預(yù)防傷口再次裂開,幫助傷口的愈合;

2、手術(shù)后家長要幫助患兒用醫(yī)用雙氧水和硼酸酒精擦拭傷口,有效的防止傷口血痂影響傷口愈合,這樣才能保證兔唇整形效果。

3、手術(shù)患兒經(jīng)常會搔抓傷口,因此家長一定要注意避免此類事情的發(fā)生。

4、手術(shù)后盡量的用湯匙進(jìn)行喂養(yǎng),避免用奶嘴。

修復(fù)唇裂的方法有很多,其中常用的有三角瓣手術(shù)和旋轉(zhuǎn)推進(jìn)手術(shù),兩者的操作原理相同,但切口的設(shè)計不同。一般在裂隙兩側(cè)選擇不同的基點(diǎn),根據(jù)這些基點(diǎn)進(jìn)行切口,去除裂隙的邊緣組織。然后,上唇向上翻,在唇裂兩側(cè)的齦溝內(nèi)切開松動的切口,鼻小柱、鼻翼和整個上唇與上骨膜完全分離。這樣,縫合時沒有張力,可以使移位的小柱和唇側(cè)人回到中心位置,也可以使開裂側(cè)的變形鼻翼(鼻孔)恢復(fù)正常形狀。之后按照基本點(diǎn),將肌肉、皮膚、粘膜分層縫合。因?yàn)檫@種手術(shù)的縫合線呈之字形,可以避免疤痕攣縮引起的紅唇收縮(切口),遠(yuǎn)比過去的直線縫合好。

二. 兔唇修復(fù)術(shù)的步驟:

1、兔唇修復(fù)前處置。唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴(yán)重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫(yī)生要對患兒進(jìn)行登記,以便以后進(jìn)行長期隨訪。婦產(chǎn)科和小兒科醫(yī)生對患兒進(jìn)行全面體檢,并解答有關(guān)問題,指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項(xiàng)。

2、唇裂修復(fù)一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3~6個月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6~12個月左右進(jìn)行。

3、腭裂修復(fù)大多選擇在患兒12~18個月時進(jìn)行。

4、手術(shù)后處置。雖然這時腭部的裂隙已補(bǔ)好,但可能患兒的發(fā)音還帶有濃重的鼻音,術(shù)后半年之內(nèi)應(yīng)檢查患兒的發(fā)音狀況,并早期進(jìn)行語音訓(xùn)練,若發(fā)音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術(shù)。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進(jìn)行牙齒的正畸治療。

5、頜骨及面部繼發(fā)畸形的治療。對于嚴(yán)重唇腭裂患者,9~11歲是進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù)的理想年齡。另外,由于手術(shù)很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和頜骨繼發(fā)畸形,應(yīng)在患兒生長發(fā)育完成后(男性17-18歲,女性15歲)進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù)。

先天性腭裂手術(shù)可分為兩種,其中:為“雙蒂”黏骨膜瓣。上顎兩側(cè)靠近齦緣處做松弛切口。蝶骨的翼鉤在它后面切開,以減輕提肌(軟腭)的張力。然后將裂口兩側(cè)邊緣切除,將口側(cè)粘骨膜與白骨表面完全分離,形成雙蒂粘骨膜瓣。然后將鼻粘膜與骨面分離,橫向切開附著于腭骨后緣的腱膜,使軟臂松弛地向中線移動。然后將鼻粘膜、肌肉和口腔粘膜分層縫合。雙蒂黏骨膜瓣修復(fù)先天性腭裂的缺點(diǎn)是軟腭的長度和活動范圍不夠,導(dǎo)致軟腭發(fā)音時鼻咽不能完全閉合,兒童發(fā)音仍有開放的鼻音。第二種手術(shù)是用兩個或四個“單蒂”枯骨膜瓣,使軟腭縫合后向后移動,獲得一個長而可活動的軟腭。先天性腭裂修復(fù)術(shù)后應(yīng)立即進(jìn)行長期的患者語音和語言訓(xùn)練。通過吹空氣和風(fēng)來鍛煉柔軟的手臂和咽喉的肌肉活動(編輯3001)

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