威海微創(chuàng)開髓術(shù)微創(chuàng)開髓術(shù)治療微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎效果圖？威海微創(chuàng)開髓術(shù)微創(chuàng)開髓術(shù)治療微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎效果圖？威海微創(chuàng)開髓術(shù)微創(chuàng)開髓術(shù)治療微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎效果圖？近年來兒童齲病的患病率日漸增高，而牙髓病是齲病的直接并發(fā)癥，故牙髓病的治療成為兒童牙病治療的主要內(nèi)容之1、常規(guī)治療慢性牙髓炎多用多聚甲醛干髓劑，而本組病例選用甲醛甲酚氧化鋅糊劑，經(jīng)過6個月的隨訪，認(rèn)為該法可收到滿意的臨床效果。

一.威海微創(chuàng)開髓術(shù)微創(chuàng)開髓術(shù)治療微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎效果圖

1資料和方法

1.1臨床資料患兒20例，患牙30個，年齡為3.5～8歲，均為下頜乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎。深齲露髓或去齲穿髓，有探痛，叩痛不明顯，牙齦無竇道和腫脹。

1.2材料粉：氧化鋅粉；液：甲醛甲酚液(簡稱FC液)，臨用時將氧化鋅粉和液調(diào)拌均勻成糊狀。

1.3方法非常好次治療，去齲，擴大穿髓孔，于穿髓孔處封入多聚甲醛失活劑。1周后第二次治療如常規(guī)，但干髓劑用甲醛甲酚氧化鋅糊劑。術(shù)后攝X線片，了解尖周、根分叉處牙周組織狀況及乳牙根情況。

2結(jié)果

2.1臨床療效評價良好：無任何不適，無叩痛、松動、無齦竇道和膿腫。X線示根尖根分叉區(qū)骨質(zhì)稀疏區(qū)減小或消失。失?。河刑弁础⒉贿m等癥狀，或出現(xiàn)上述任何體征均為失敗。X線示根尖或根分叉區(qū)骨質(zhì)稀疏區(qū)存在或增大。

2.2療效良好者26個(86.6%)；臨床無癥狀但X線示骨質(zhì)稀疏區(qū)縮小不明顯2個(6.7%)；臨床有咀嚼不適但X線示骨質(zhì)稀疏區(qū)明顯縮小2例(6.7%)。

3討論

3.1本組病例為牙根穩(wěn)定期，未出現(xiàn)牙根生理性吸收。為了便于X線的觀察，本組病例均選用下頜乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎，以免去上頜乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎周圍解剖結(jié)構(gòu)的干擾對觀察帶來的不良影響，利于治療前后的評價。

3.2本組病例在術(shù)后即攝X線片，均見乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎根分叉區(qū)有不同程度的骨質(zhì)稀疏區(qū)。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉異常表現(xiàn)。這與乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎髓底復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，如硬組織薄、側(cè)副根管多等，故牙髓的慢性感染易經(jīng)髓底擴散至分叉處的牙周組織中。

3.3常規(guī)干髓術(shù)是于根管口處覆蓋多聚甲醛為主要成份的干髓劑。由于乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎髓底解剖結(jié)構(gòu)的特點，以及多聚甲醛釋放可引起的術(shù)后疼痛，本組病例選用甲醛甲酚氧化鋅糊劑，甲醛釋放緩慢，藥效溫和。經(jīng)過6個月的臨床觀察術(shù)后無一例出現(xiàn)疼痛，成功率為86.6%，故本法的臨床療效滿意。

3.4為了提高臨床療效，必須嚴(yán)格掌握干髓劑的量、位置，確保與根髓斷面密貼，充分發(fā)揮甲醛的干燥、固定、硬化、防腐的作用。本組病例中有2例X線示稀疏區(qū)縮小不明顯，均為甲醛甲酚氧化鋅糊劑與根髓斷面接觸不嚴(yán)密；有2例術(shù)后出現(xiàn)咬物不適，查充填物上有咬合高點，予以調(diào)牙合后臨床癥狀消失。

3.5FC遇血液后可迅速使血紅蛋白分解，變成黑色血塊，凝固后阻滯了FC作用的發(fā)揮，可導(dǎo)致殘髓炎發(fā)生，故操作中充分止血是至關(guān)重要的。

一.威海微創(chuàng)開髓術(shù)微創(chuàng)開髓術(shù)治療微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎效果圖

1資料和方法

1.1臨床資料患兒20例，患牙30個，年齡為3.5～8歲，均為下頜乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎。深齲露髓或去齲穿髓，有探痛，叩痛不明顯，牙齦無竇道和腫脹。

1.2材料粉：氧化鋅粉；液：甲醛甲酚液(簡稱FC液)，臨用時將氧化鋅粉和液調(diào)拌均勻成糊狀。

1.3方法非常好次治療，去齲，擴大穿髓孔，于穿髓孔處封入多聚甲醛失活劑。1周后第二次治療如常規(guī)，但干髓劑用甲醛甲酚氧化鋅糊劑。術(shù)后攝X線片，了解尖周、根分叉處牙周組織狀況及乳牙根情況。

2結(jié)果

2.1臨床療效評價良好：無任何不適，無叩痛、松動、無齦竇道和膿腫。X線示根尖根分叉區(qū)骨質(zhì)稀疏區(qū)減小或消失。失敗：有疼痛、不適等癥狀，或出現(xiàn)上述任何體征均為失敗。X線示根尖或根分叉區(qū)骨質(zhì)稀疏區(qū)存在或增大。

2.2療效良好者26個(86.6%)；臨床無癥狀但X線示骨質(zhì)稀疏區(qū)縮小不明顯2個(6.7%)；臨床有咀嚼不適但X線示骨質(zhì)稀疏區(qū)明顯縮小2例(6.7%)。

3討論

3.1本組病例為牙根穩(wěn)定期，未出現(xiàn)牙根生理性吸收。為了便于X線的觀察，本組病例均選用下頜乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎，以免去上頜乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎周圍解剖結(jié)構(gòu)的干擾對觀察帶來的不良影響，利于治療前后的評價。

3.2本組病例在術(shù)后即攝X線片，均見乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎根分叉區(qū)有不同程度的骨質(zhì)稀疏區(qū)。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉異常表現(xiàn)。這與乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎髓底復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，如硬組織薄、側(cè)副根管多等，故牙髓的慢性感染易經(jīng)髓底擴散至分叉處的牙周組織中。

3.3常規(guī)干髓術(shù)是于根管口處覆蓋多聚甲醛為主要成份的干髓劑。由于乳微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎髓底解剖結(jié)構(gòu)的特點，以及多聚甲醛釋放可引起的術(shù)后疼痛，本組病例選用甲醛甲酚氧化鋅糊劑，甲醛釋放緩慢，藥效溫和。經(jīng)過6個月的臨床觀察術(shù)后無一例出現(xiàn)疼痛，成功率為86.6%，故本法的臨床療效滿意。

3.4為了提高臨床療效，必須嚴(yán)格掌握干髓劑的量、位置，確保與根髓斷面密貼，充分發(fā)揮甲醛的干燥、固定、硬化、防腐的作用。本組病例中有2例X線示稀疏區(qū)縮小不明顯，均為甲醛甲酚氧化鋅糊劑與根髓斷面接觸不嚴(yán)密；有2例術(shù)后出現(xiàn)咬物不適，查充填物上有咬合高點，予以調(diào)牙合后臨床癥狀消失。

3.5FC遇血液后可迅速使血紅蛋白分解，變成黑色血塊，凝固后阻滯了FC作用的發(fā)揮，可導(dǎo)致殘髓炎發(fā)生，故操作中充分止血是至關(guān)重要的。

三.牙博士口腔微創(chuàng)開髓術(shù)治療牙髓炎專不可靠

1、牙髓炎的癥狀分析

1、牙髓是主要包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織，位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。生活中備受牙髓炎困擾的人非常多，尤其是急性牙髓炎，常常讓人寢食難安

2、急性牙髓炎的癥狀為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、夜間痛、伴耳顳放射痛，疼痛不能定位，可以口服甲硝銼藥物暫時緩解，但是徹底根治需要根管治療，才能從根本上解決牙髓炎的病況。

2、治療建議

1、根管治療術(shù)的原理是通過機械和化學(xué)方法去除根管內(nèi)的大部分感染物，并通過充填根管、封閉冠部，防止發(fā)生根尖周病變或促進已經(jīng)發(fā)生的根尖周病變的愈合。

2、根管治療需要分次治療，前后一般要三到六周左右的時間，在治療期間，不要長期食用刺激性大得食物。如辛辣的、冰冷的。在飲食上要以清淡為主，同時也要注意口腔牙齒的整體衛(wèi)生健康。

活髓切斷術(shù)：是在嚴(yán)格消毒和無菌條件下將有炎癥的冠髓組織切除，用藥物覆蓋于根管口的牙髓斷面上，誘導(dǎo)修復(fù)性牙本質(zhì)形成，封閉根管口，達到保存根髓的活力和功能。該方法只適用于年輕恒牙的早期。

牙髓炎是完全可以治療的疾病，患者不要諱疾忌醫(yī)，把急性的拖成慢性的才來就醫(yī)。就預(yù)防而言，很主要的還是要預(yù)防齲齒，養(yǎng)成良好的護牙用牙習(xí)慣，注重口腔衛(wèi)生。（編輯3002）