唇腭裂是口腔頜面部常見的先天性畸形,這種先天性畸形主要是在懷孕第4周到第10周期間,由于某些致病因素導(dǎo)致胎兒面部發(fā)育障礙所致。宿州唇裂醫(yī)治術(shù)的風(fēng)險如何避免?關(guān)于這問題,請看下面文章介紹。
引起兔唇的確切原因和發(fā)病機理,目前尚未完全明了,一般認為,兔唇主要是由遺傳及環(huán)境兩方面因素造成的。
1、術(shù)前1天根據(jù)患者情況備血,術(shù)中失血可能影響其在術(shù)中和術(shù)后對于休克和感染的抵抗能力及創(chuàng)口的愈合。做好抗生素的藥物過敏試驗,并注射一定量的抗生素,以預(yù)防術(shù)后可能發(fā)生的局部或全身感染;用肥皂水清洗上下唇及鼻部,成人刮凈胡須及剪鼻毛,并用漱口水漱口。
2、術(shù)前晚禁食水6~8h,若患兒因饑餓哭鬧不止,可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。
3、若是母乳喂養(yǎng)的患兒,術(shù)前3天家屬應(yīng)開始練習(xí)用湯匙或滴管喂食流汁或母乳,以便患兒能在術(shù)后適應(yīng)這種進食方式。
4、注意患者體重與營養(yǎng)情況,并做好全面健康檢查,觀察患者面部皮膚有無潰瘍及癤腫等,檢查口內(nèi)及耳、鼻、喉等部有無炎性疾患,并注意有無上呼吸道感染。若有感染病灶先進行治療,暫緩手術(shù)。
5、術(shù)前半小時按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥。
環(huán)境因素:主要指孕婦妊娠前3個月內(nèi),當(dāng)母體的生理狀態(tài)受到侵襲或干擾時,就可能影響胎兒面部的生長發(fā)育,這種侵襲主要指用藥不當(dāng)、頻繁接觸輻射及病毒性感染等。比如孕婦在懷孕期間嘔吐或偏食會影響營養(yǎng)的攝入。尤其需要注意的是,有酗酒、吸煙習(xí)慣的女性,必須在孕前戒煙酒,孕婦懷孕前3個月是極為重要的時期,要避免一切不良精神刺激,避免接觸放射線和外傷;千萬不能擅自做主自行用藥;大齡女性孕期尤其要加強保健和監(jiān)護。
唇裂該如何治療呢?而先天性雙側(cè)唇裂,在治療方法上會比單側(cè)唇裂困難。如果出生后吸奶困難,或因為唇裂不能吸奶時,應(yīng)盡早手術(shù)。但早期手術(shù)一般很難達到維護美容的目的。因此,可先進行一般的手術(shù),僅將唇裂縫合,使軟組織長在一塊,一則利于吸奶,另一方面利用軟組織的壓力逐漸將切牙骨壓回。至于縫合后唇上遺留下的不整齊和種不美觀的地方,待患兒長到一定年齡后再作第二次矯形手術(shù)。
1.遺傳因素:遺傳學(xué)研究證明,唇裂為多基因遺傳性疾病,20-30%的患者具有陽性的遺傳因素,經(jīng)常可見在患者的親屬中有類似的畸形發(fā)生。
2.環(huán)境因素:懷孕期間維生素的缺乏,母親在懷孕期間感染病毒,接觸X射線、激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥、煙酒刺激等,都可能造成遺傳基因的突變等一系列畸變。
3.營養(yǎng)因素:婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝入,造成維生素缺乏。
4.藥物因素:有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育,如安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酸胺均可導(dǎo)致胎兒畸形。
5.內(nèi)分泌影響:在懷孕早期,如孕婦因精神緊張及外傷等原因,可使體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加,從而導(dǎo)致嬰兒先天畸形。(編輯3001)
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