①正常乳房的發生(胚胎學知識,了解即可):胚胎期自腋窩至腹股溝連線上,由外胚層的上皮組織發生6~8對乳頭狀局部增厚,即為乳房始基。正常情況下,出生時除胸前一對外均退化。洛陽筒狀乳房畸形矯正治療的效果對比?
②形成的原因:其余5-7對乳房始基未退化或退化不全即出現多乳頭和(或)多乳房,臨床也稱副乳。
③臨表:多乳房在成年婦女行經、妊娠或哺乳時可出現脹痛,有時有乳汁分泌。
④治療:一般不需處理,但應注意其所含乳腺組織有發生各種乳醫學|教育網搜集整理房疾病(包括腫瘤)的可能。
2、男子乳房發育癥
①病因:凡是導致雌激素水平高或雄激素分泌減少的因素都會引發本病。如:
1、缺乳或少乳治療可以根據患者的要求,考慮做缺失側的乳房再造,或利用假體植入,也可以采用行轉移肌皮瓣再造術。
2、Poland綜合征,這類癥狀多見于女孩。Poland綜合征治療可以選擇做乳房再造,有些病人也可僅在皮下放置假體行隆胸術即可。由于胸大肌的闕如,乳房整形的效果可能不夠理想。有部分病例為了取得雙側乳房的對稱,情愿考慮同時作正常側乳房的縮小成形術。這要依每個人的情況而定。
3、巨乳癥:女性乳房的大小,除決定于種族、發育程度、營養等因素外,主要取決于腺體及脂肪等間質數量的多寡,尤其以后者對保持正常的乳房外觀更為重要。乳房的大小,除與上述的因素有關外,個體間的差異很大,如乳房體積過大,可產生諸多癥狀,失患者感到困擾者,即稱為巨乳癥。其真正原因不明,一般認為可能失乳腺組織對內分泌的刺激過分敏感有關。此外,肥胖及遺傳也可能是致病因素。
1、假體植入術
在腋窩等隱蔽部位設計約3-4厘米切口,切開皮膚、皮下組織后將假體植入到胸大肌或胸腺下部位。此方法術后乳房手感好,外觀逼真,不易覺察,而且適用范圍較廣。目前市場上可選擇的假體材料很多,假體具有獨特的記憶功能,一旦進入人體可與乳房組織完好融為一體;
2、乳暈下皮膚縱切口加“Z”字改形術
畫出正常乳房基底部的圓圈,在乳頭線上從乳暈下緣至圓圈下弧作一垂直線,以此為軸畫一“Z”形做成切口,向上將乳腺體從胸大肌膜上剝離并使之復位。此種手術僅適用于乳腺組織量足夠、乳房基底皮膚較緊的已婚育患者。
1.乳頭乳暈向上移位整形。
2.切除肥大松弛的乳房皮膚和皮下組織,制成半球形的乳房殼。
3.乳腺組織增生,矯正下垂乳房,去除異形,半球形乳房立體。
4、青春期乳房肥大輕中度肥大者,應盡量保持乳腺導管通暢完整,以保持乳房的泌乳功能
1.乳房形狀為圓形(筒樣)而非圓錐形;
2.乳房基底部周徑縮窄,乳房下皺襞位置高于正常;
3.乳暈非常大且前突;
4.存在第二乳房皺襞。
1、乳房下垂矯正手術后當日應該臥床休息,第二天后可以下地活動。
2、術后口服或注射抗生素2-3天。
3、術后1-2天去除所有引流條,此時也可更換或去除敷料。
4、從術后1周開始,在2周內逐步拆線,同時開始佩帶彈力背心,直至乳房的腫脹和淤斑消失。
5、乳房下垂矯正術后避免上肢上舉動作,必要時在胸上部可用繃帶包扎。(編輯3001)
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