金屬烤瓷牙修復牙體缺損和牙列缺失具有美觀、舒適的特點,目前在臨床上開展較為廣泛。但烤瓷修復對基牙的要求較高,處理不當會造成修復后的疼痛。我科近年來診治烤瓷修復后疼痛患者45例,現將疼痛的原因與處理的經驗介紹如下。張俊金屬烤瓷牙修復后的效果還會反彈嗎?
金屬烤瓷牙修復有它自己的優點:金屬烤瓷牙的金屬冠強度高,是烤瓷的骨架,瓷具有自然牙的顏色和質地。用瓷覆蓋金屬表面,可以彌補金屬顏色的缺陷,充分體現自然牙的色澤和形態,且瓷與牙齦有較好的生物相容性不引起牙齦炎。金屬烤瓷還可詳細分為貴金屬和非貴金屬烤瓷兩種技術。貴金屬烤瓷的金屬內冠一般是含有金、鈀等貴重金屬,它的優點是瓷牙與牙齦接觸的地方很漂亮,不出現發青、發灰;還有就是瓷與金屬的結合非常好,很少有崩瓷的情況發生。現在,歐美等不用檢查主要應用此技術。非貴金屬烤瓷一般是在鎳鉻合金上烤瓷。其優點是成本較低。目前,發展中不用檢查主要應用非貴金屬烤瓷技術。
它是通過將牙齒唇頰側朝向外面的那一側表面均勻地磨除一層后用牙科專用瓷性材料重塑牙齒外形和色澤因為可以精確控制牙齒顏色指標因此美容效果很好耐磨性與牙齒相近。
⑴麻醉不全:指牙體預備時,激惹牙髓時痛。
⑵預備過度:正常范圍1.5mm不能超過2.5mm附則易穿髓,當呈現出變紅、暗紅色時,即為牙髓的顏色。
⑶預備后未采取保髓措施:制備一顆烤瓷需七天,在此期間應對預備后的牙體用自凝橡膠造牙粉做一塑料甲冠,丁氧膏安撫。
⑷早接觸點導致的咬頜創傷:點接觸導致基牙造成鍥力,用咬頜紙進行檢查。
⑸基牙負擔過重:當2-2缺失時,用3-3代,此時3-3的負擔過重。
⑹繼發齲所致的牙髓炎:冠邊緣不密合,(在做時牙頸部不密合造成的牙頸部齲,正常頸部有0.7-1.0mm的肩臺修復牙與牙頸部密合不會導致繼發齲)。
⑺牙周膜損傷:修復時就是利用的基牙的牙周儲備力。
⑻電位差:在口腔中用不同的金屬,如鑄造支架:鈷烙合金;烤瓷:鎳烙合金;形成電流,對牙髓有刺激。
???⑵預備過度:正常范圍1.5mm不能超過2.5mm附則易穿髓,當呈現出變紅、暗紅色時,即為牙髓的顏色。
全瓷牙的色澤無論在燈光下和自然光中都能保持自然色,因此成為目前影視明星牙齒美容的優選。(編輯3002)
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