一.張家口牙體缺損充填樹脂失敗修復術后護理工作有哪些

1、盡量保管牙體硬組織：張家口牙體缺損充填樹脂失敗修復術后護理工作有哪些？

(1)制備牙體的相對軸面的哈，切向聚合為6°C左右，如過火傾斜會過多磨除牙體組織。并影響固位。

（一）可摘局部牙齒修復

利用缺隙相鄰的天然牙及其它余留牙和黏膜作為支持，通過固位體和基托將牙齒固定在口腔內，用以修復牙體缺損充填樹脂以及相鄰組織缺損，患者可以自行摘戴的一種修復體。

二.牙體缺損充填樹脂修復前要做哪些準備

一般來說，缺牙區三個月后牙槽骨吸收相對穩定，傷口愈合良好。因此，缺牙三個月后修復缺失牙為好。如果過早修復缺失牙，因缺牙區組織改變尚未穩定，變化較大，而造成修復牙齒與缺牙區粘膜組織不貼合，易出現食物阻塞在牙齒內，或出現牙齒翹動、壓痛。但對一些特殊職業人員如演員、教師等，不能缺牙太長時間、急需修復者，在缺失牙的同時，可采用即刻牙齒，又稱暫時牙齒修復，三個月到半年后，再做更長時間性修復牙齒。

2．缺牙區處理

缺牙區因骨吸收不平衡、愈合不良等，會出現骨突、骨刺等。因此，缺牙區可做局部按摩、定期檢查以防骨突、骨刺形成。如有較大的骨突、骨刺形成，唇、頰系帶附麗過高，應考慮作手術進行修整。

3.營養

缺失牙較多，尤其是后牙缺失多者，咀嚼功能明顯降低，影響消化系統功能，應注意營養的攝取，可食細微、易消化的營養食物，以維護缺牙區傷口愈合及全身健康。

4.潔齒

口腔衛生不良者口內有大量牙石存在，牙石不僅會造成牙齦炎癥還會影響牙齒取模的細微性。因此，在修復前應進行潔齒。

5．去除不良修復體

口腔內存在的設計、做不當的不良修復體，不僅對口腔軟、硬組織產生損傷，且會妨礙新牙齒修復，為此，不良修復體應拆除。

6.余留牙的處理

余留牙如果有齲壞、缺損、伸長、傾斜等情況，裝假牙之前應將齲壞、缺損的牙補好；對伸艮、傾斜的牙要進行調改，以免影響牙齒修復。

(2)牙齒缺損過大，填料無法獲得足夠的固位力，容易脫落。

三.牙體缺損充填樹脂有何適應癥和禁忌癥

1、牙體缺損充填樹脂的適應癥：

1．唇、頰系帶附麗近牙槽嵴頂且影響牙齒固位。

2．兒童上唇系帶附麗過低或肥大，影響上前牙排列。

3．兒童舌系帶過短，伸舌呈“W"形，卷舌困難，舌腭音或卷舌音不清，手術年齡1－2歲較適宜。

4．老年患者因牙槽嵴萎縮而致的舌系帶相對附麗過高，影響下頜牙齒固位者

2、牙體缺損充填樹脂的禁忌癥：

1.手術區及口腔內有明顯炎癥表現。

2.智力發育障礙所致的發音不清者，不宜行系帶修整術。

3．全身禁忌證參照牙拔除術。

(4)患者咬合力過大，有夜磨牙習慣，以及牙冠重度磨耗、牙冠過短者。（編輯3002）