1、菌斑、牙石的局部刺激。菌斑、牙石的聚集，可由食物嵌塞、不良修復體、不良的口腔衛生習慣等引發，引起牙周組織炎癥，如菌斑性牙齦凹陷、牙周炎等。池州牙齦凹陷手術的后遺癥有哪些？

2、其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良習慣。機械、化學、不良修復體、不良充填體、不良矯治器及張口呼吸等的刺激下，引發局部炎癥，如增生性齦炎、牙周炎等。

3、局部組織過敏。局部接觸過敏原時，引發過敏反應，波及牙齦時，牙齦紅腫極易出血。如漿細胞性齦炎。

4、牙齦外傷及牙周手術。

5、內分泌的改變。在性激素升高、孕酮激素升高的影響下，使牙齦組織在輕微刺激下，引發非特異性炎癥，導致牙齦凹陷、滲出增多、牙齦增生等。如青春期齦炎、妊娠期齦炎及牙齦瘤。

6、全身性疾病。如血液系統疾病、糖尿病、心血管疾病、肝腎功能異常、腫瘤等。

7、其他一些作用于全身的外界因素。如吸煙、抗凝血藥物的服用等。

一.池州牙齦凹陷手術的后遺癥有哪些

1、牙齦凹陷：常為牙齦凹陷患者的主要自覺癥狀，多在洗牙或咬硬物時發生，偶也可有自發性出血。

2、牙齦顏色：正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變為深紅或暗紅色，這是由于牙齦結締組織內血管充血、增生所致。

3、牙齦外形：正常牙齦應為菲薄而緊貼牙面，患牙齦凹陷時，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變為圓鈍肥大，與牙面不再緊貼。在以炎癥和滲出為主要病變者，牙齦松軟肥大，表面光亮，齦緣有時糜爛滲出；在以光纖增生為主的病例，牙齦堅韌肥大，有時可呈結節狀并蓋過部分牙面。

4、牙齦質地：由于結締組織內炎癥浸潤及膠原光纖消失，使原來質地致密的牙齦變得松軟脆弱，缺乏彈性。有些慢性炎癥時牙齦表面上皮增生變厚，膠原光纖增生，使牙齦表面看來堅硬肥厚，但牙周袋內壁有炎癥，探診有出血。

5、牙周袋深度：牙周組織健康時，牙周袋深度一般不超過2-3mm，當牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達3mm以上，形成假性牙周袋。

6、探診出血：健康的牙齦在洗牙或探測齦溝時均不引起出血。患牙齦凹陷時輕觸即出血，探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無炎癥的重要客觀指標。

二. 牙齦凹陷有以下幾個種類：

1、慢性齦炎：是常見的一種形式，患病率高，幾乎每人在一生的某個時期均會發生程度和范圍不等的慢性牙齦凹陷。齦緣附近牙面上堆積的牙菌斑是慢性齦炎的始動因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修復體、牙錯位擁擠、口呼吸等因素均可促進菌斑的積聚，引發或加重牙齦的炎癥。

2、青春期齦炎：是受內分泌影響的牙齦凹陷之一，男女均可患病，但女性患者稍多于男性。菌斑仍是青春期齦炎的主要病因，這一年齡段的人群，由于乳恒牙更替、牙齒排列不齊，造成牙齒不易清潔，加之該年齡段的患者不易保持良好的口腔衛生習慣，易造成菌斑的滯留，引起牙齦凹陷。青春期少年體內性激素水平的變化，是青春期齦炎的全身因素，牙齦是性激素的靶組織，由于內分泌的改變，牙齦組織對菌斑等局部刺激物的反應性增強，產生較明顯的炎癥或使原有的慢性齦炎加重。

3、妊娠期齦炎：與青春期齦炎類似，也是由于全身激素水平的變化，使原有的牙齦慢性炎癥加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤樣改變，分娩后病損可自行減輕或消退。

4、急性齦乳頭炎：病損局限于個別牙齦乳頭，牙齦乳頭受到機械或化學的刺激如食物嵌塞、不適當的使用牙簽、過硬過銳的食物刺傷，不良修復體的邊緣等，產生急性炎癥，表現為個別齦乳頭漂紅腫脹，有自發性的脹痛和明顯的探觸痛，甚至有冷熱刺激痛。

5、壞死性潰瘍性齦炎：發生原因是口腔內梭形桿菌和螺旋體大量繁殖感染所致。一般在身體抵抗力降低、營養不良、過度疲勞時容易發生。起病較急，初起的2、三日內，牙齦紅腫、出血，牙齦邊緣腐爛。糜爛處有灰白色假膜覆蓋，容易拭去。齦乳頭如刀切狀消失，口腔有惡臭，唾液分泌增多，睡眠時從口角流出，常將枕被污染。潰爛如蔓延至頰、腭、唇、舌等處，則成為壞死性口炎。若處理不及時，可危及生命。如向咽部發展，引起咽部疼痛，進食吞咽均甚痛苦。頜下淋巴結腫大，全身健康情況較差者可并發高熱。

1、人為因素誘發慢性牙齦凹陷：口腔衛生差的會誘發慢性牙齦凹陷，牙齒長時間不清潔或清潔不干凈會在牙齒表面形成牙垢和牙石，而牙石上面永遠被細菌所覆蓋，這些細菌長期侵蝕牙齦引起牙齦凹陷。

2、牙體排列不齊，個別牙錯位，常可引起食物嵌塞和軟垢的堆積，洗牙和漱口也難以消除污物，會導致慢性牙齦凹陷的發生。

3、不良修復體會誘發慢性牙齦凹陷：使用了很長時間的活動假牙和正畸裝置的基托，金屬全冠的邊緣不貼合，固定橋的橋體接觸牙齦過緊，充填物的懸突邊緣等，不僅直接壓迫和刺激牙齦，而且是牙菌斑容易聚集之處，經常會引發慢性牙齦凹陷。

4、口呼吸習慣誘發慢性牙齦凹陷：口呼吸是一種不良的習慣，有慢性鼻炎的患者，由于鼻呼吸困難而代以口呼吸，逐漸養成口呼吸習慣。口呼吸者，口腔粘膜、牙齦干燥，口腔衛生差，牙齦抵抗力降低，易發生慢性炎癥。

三. 局部因素引起牙齦凹陷的常見病因：

①牙周病：由于牙齒四周的組織病變，使牙齦水腫、毛細血管擴張充血，一旦咀嚼較硬的食物或洗牙不當時，常會引起牙齦凹陷。

②牙結石刺激：因為附著在牙頸部的結石，其邊緣粗糙，而且含有多種病菌，刺激牙齦，會導致牙齦紅腫發炎，引起出血。

③牙頸部齲洞：牙頸部的齲洞不及時補，任其發展到牙齦緣下，由于齲洞邊緣不規則，且銳利，常會刺激牙齦，導致牙齦發炎、破潰而出血。上述常見的局部病變引起的牙齦凹陷，只要及時處理局部病灶，消炎后即可止血。

全身性疾病引起的牙齦凹陷的常見病因：

①老年高血壓病：因血管硬化、毛細血管脆性增加，牙齦組織易破損而出血不止，且出血量較多。

②血友病：即凝血因子缺乏病，只要牙齦等軟組織稍有一點破損就會流血不止。

④肝硬化：脾功能亢進等。因為凝血功能低下，也會有牙齦凹陷癥狀。

④血液病：如血癌（急、慢性白血病）、血小板減少性紫癜等。

孕婦牙齒出血可能是良性小腫塊

部分孕婦的牙齦上可能也會長良性小腫塊，洗牙時會出血。這種腫塊(被稱為“齒齦部妊娠瘤”或“良性肉芽腫”。名字聽起來很嚇人，但對人體并沒有什么傷害，而且通常不會疼痛。（編輯3001）