唇裂修復(fù)手術(shù)的基本要求是盡量恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點(diǎn)：兩側(cè)鼻孔等圓等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇兩則高度相等、對(duì)稱，紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。上述解剖特點(diǎn)可作唇裂修復(fù)手術(shù)設(shè)計(jì)的依據(jù)。崇左單側(cè)唇裂采用三角瓣法修復(fù)失敗后遺癥？

另一方法為上位三角瓣法（米勒德法）：方法靈活，人中破壞較少，但唇弓修復(fù)較差。

一.崇左單側(cè)唇裂采用三角瓣法修復(fù)失敗后遺癥

1、遺傳因素：?jiǎn)蝹?cè)唇裂可能與遺傳有關(guān)。如果孕婦或者父母家族中有唇裂畸形的人，那么胎兒患單側(cè)唇裂采用三角瓣法修復(fù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)相應(yīng)增加。

2、外部環(huán)境因素：唇裂畸形的發(fā)生也可能受到一些外部環(huán)境因素的影響，比如母體感染、營(yíng)養(yǎng)不良、藥物或化學(xué)品暴露等因素。孕婦在懷孕期間如果受到這些有害因素的影響，就有可能導(dǎo)致唇裂畸形的發(fā)生。

3、基因突變：?jiǎn)蝹?cè)唇裂采用三角瓣法修復(fù)發(fā)生也可能與基因突變有關(guān)。一些研究表明，某些基因的變異可能與唇裂畸形的發(fā)生有關(guān)。不同基因的變異對(duì)唇裂畸形的發(fā)生有不同的影響，有些基因變異可能導(dǎo)致唇裂畸形更容易發(fā)生，而有些基因變異則可能減少唇裂畸形的發(fā)生率。

4、其他因素：除了以上原因外，還有一些其他因素可能與單側(cè)唇裂有關(guān)，例如孕婦飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣、年齡等等。這些因素的影響可能是復(fù)雜和多樣的。

二. 對(duì)其進(jìn)行修復(fù)的方法也是不同的：

一，口輪匝肌未完全復(fù)位接合：其畸形的主要原因是手術(shù)過(guò)程中未行功能性口輪匝肌修復(fù)術(shù)，表現(xiàn)訓(xùn)縫合處下陷類似于隱裂，特點(diǎn)是在口唇活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)的更加明顯。對(duì)其進(jìn)行修復(fù)的主要辦法是按原切口入路，切除瘢痕組；對(duì)兩種黏膜做相應(yīng)分；斷離肌光纖的異常附著，切斷鼻翼腳的兩束淺層肌光纖；將兩側(cè)斷離的口輪匝肌光纖旋轉(zhuǎn)；若患側(cè)唇過(guò)短，形成幾個(gè)小肌瓣，交叉錯(cuò)位縫合調(diào)整；調(diào)整皮瓣準(zhǔn)確對(duì)位縫合。

二，患側(cè)唇扁平：主要是因?yàn)榇浇M織特別是肌組織發(fā)育不良薄弱；未行肌修復(fù)術(shù)；患側(cè)上頜骨發(fā)育不足；牙槽裂寬所致。對(duì)于因肌組織發(fā)育不良薄弱和未行肌術(shù)的修復(fù)應(yīng)行功能性肌修復(fù)術(shù)；對(duì)于上頜骨發(fā)育不足及牙槽裂寬則行患側(cè)梨狀孔旁和牙槽裂骨移植修復(fù)。

三，患側(cè)唇過(guò)短：對(duì)其進(jìn)行修復(fù)的方法主要是重新按旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法或三角瓣法行功能性唇裂修復(fù)術(shù)。

四，患側(cè)唇過(guò)長(zhǎng)：修復(fù)方法重新原法手術(shù)根據(jù)測(cè)量數(shù)據(jù)矩形瓣或三角形瓣蒂的寬度，并結(jié)合肌修復(fù)，將患側(cè)上唇的唇峰向下提升，使與健側(cè)對(duì)稱。

三. 下面我們就一起來(lái)了解一下單側(cè)唇裂采用三角瓣法修復(fù)后繼發(fā)唇畸形的修復(fù)術(shù)吧

1、口輪匝肌未完全復(fù)位接合：其畸形的主要原因是手術(shù)過(guò)程中未行功能性口輪匝肌修復(fù)術(shù)，表現(xiàn)訓(xùn)縫合處下陷類似于隱裂，特點(diǎn)是在口唇活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)的更加明顯。對(duì)其進(jìn)行修復(fù)的主要辦法是按原切口入路，切除瘢痕組；對(duì)兩種黏膜做相應(yīng)分；斷離肌光纖的異常附著，切斷鼻翼腳的兩束淺層肌光纖；將兩側(cè)斷離的口輪匝肌光纖旋轉(zhuǎn)；若患側(cè)唇過(guò)短，形成幾個(gè)小肌瓣，交叉錯(cuò)位縫合調(diào)整；調(diào)整皮瓣準(zhǔn)確對(duì)位縫合。

2、患側(cè)唇扁平：主要是因?yàn)榇浇M織特別是肌組織發(fā)育不良薄弱；未行肌修復(fù)術(shù)；患側(cè)上頜骨發(fā)育不足；牙槽裂寬所致。對(duì)于因肌組織發(fā)育不良薄弱和未行肌術(shù)的修復(fù)應(yīng)行功能性肌修復(fù)術(shù)；對(duì)于上頜骨發(fā)育不足及牙槽裂寬則行患側(cè)梨狀孔旁和牙槽裂骨移植修復(fù)。

3、患側(cè)唇過(guò)短：對(duì)其進(jìn)行修復(fù)的方法主要是重新按旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法或三角瓣法行功能性唇裂修復(fù)術(shù)。

4、患側(cè)唇過(guò)長(zhǎng)：修復(fù)方法重新原法手術(shù)根據(jù)測(cè)量數(shù)據(jù)矩形瓣或三角形瓣蒂的寬度，并結(jié)合肌修復(fù)，將患側(cè)上唇的唇峰向下提升，使與健側(cè)對(duì)稱。

以上四種是單側(cè)唇裂比較常見的并發(fā)癥，此外還可發(fā)生一些唇部畸形，應(yīng)該具體畸形具體去研究找到一個(gè)合適的整形方案。

四.唇裂分類與修復(fù)

1、單側(cè)唇裂單側(cè)不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底)單側(cè)完全性唇裂(整個(gè)上唇至鼻底完全裂開)

2、雙側(cè)唇裂雙側(cè)不完全性唇裂(雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底)雙側(cè)完全性唇裂(雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開)雙側(cè)混合性唇裂(一側(cè)完全裂，另一側(cè)不完全裂)

(二)國(guó)內(nèi)常用的分類法

1、單側(cè)唇裂Ⅰ度唇度：只限于紅唇部分的裂開。Ⅱ度唇裂：上唇部分裂開，但鼻底尚完整。Ⅲ度唇裂：整個(gè)上唇至鼻底完全裂開。

2、雙側(cè)唇裂按單側(cè)唇裂分類的方法對(duì)兩側(cè)分別進(jìn)行分類，如雙側(cè)Ⅲ度唇裂，雙側(cè)Ⅱ度唇裂，左側(cè)Ⅲ度右側(cè)Ⅱ度混合唇裂等。（編輯3001）