楊迪爛牙根拔除手術(shù)的后遺癥有哪些呢通化爛牙根拔除手術(shù)的不宜人群有哪些?
楊迪爛牙根拔除手術(shù)的后遺癥有哪些呢通化爛牙根拔除手術(shù)的不宜人群有哪些??
很多人認為根管醫(yī)治和爛牙根拔除是一回事,其實二者有很大的區(qū)別,現(xiàn)在我們就來看看根管醫(yī)治和爛牙根拔除區(qū)別是什么?
1、常規(guī)消毒麻醉。
2、根據(jù)袋的深度用牙周探針或牙周袋印記鑷在牙齦表面作出溢血點,然后用1%美藍連成為齦切的標(biāo)記線。
3、用斧形刀的后刀緣在距標(biāo)記線的0、2-0、32cm的根方牙齦處切入,與牙長軸呈45°,可達齦袋或牙周袋底,要求連續(xù)切口,乳頭處用齦乳頭刀進行齦切,與牙面分離,避免組織撕裂。
4、修整齦邊緣,去除殘留的齦下牙石,平整根面,去除肉芽組織。
5、生理鹽水沖洗,壓迫止血。
6、牙周塞治,術(shù)后1周拆除敷料,如傷口未愈,生理鹽水沖洗后局部涂亞甲藍,重置牙周塞治劑。
1.牙齦肥大、增生,牙冠顯得矮短,有假性牙周袋存在,或齦邊緣肥厚、不整齊,經(jīng)基礎(chǔ)治療后,未能恢復(fù)正常形態(tài)者。
2.腭側(cè)淺、中度牙周袋(骨上袋)。
3.累及根分叉的牙周袋,有足夠附著齦。
4.位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。
5.第三磨牙頜面齦瓣覆蓋,能萌出并有對頜關(guān)系者。備洞或冠橋修復(fù)時齦組織覆蓋過多,影響充填或修復(fù)時。
1、對上頜前突者:一般采用正頜手術(shù)將前突的上頜骨后退至正常位置。此種手術(shù)必須經(jīng)過精確的測量和專門的手術(shù)器械進行,創(chuàng)傷較大,需要較長的康復(fù)時間,并具備一定的風(fēng)險性,對醫(yī)生和醫(yī)院的要求很高。但正頜手術(shù)具有化腐朽為神奇的力量,可以使病員的容貌獲得很大的改。
2、對于牙齒畸形:一般通過正畸治療進行矯正,在口腔醫(yī)院或口腔診所都可以治療,只是需要6個月-1年的時間;也有人為了圖方便而將前突的牙齒拔掉或磨去牙體,然后裝烤瓷牙,這種方法不可取,因為再好的人工牙也比不上自體牙。
3、對上唇過短的病員:可采用手術(shù)增加上唇的高度(唇的高度指唇部皮膚的高度,不包括紅唇部,分別介紹如下:口外法:采用雙側(cè)鼻翼帝三角瓣法來增加上唇高度,此法可立即增加長唇的高度,但上唇鼻底部留有瘢痕。
口內(nèi)法:在上頜前庭溝做切口,找出兩側(cè)的上唇方肌,將此肌肉切斷,并適當(dāng)延長系帶部位的粘膜組織,使上唇松弛;此方法不能在近期內(nèi)增加上唇的高度,必須靠病員長期唇部功能的鍛煉才有效。
2、爛牙根拔除手術(shù)步驟
1、常規(guī)消毒麻醉。
2、根據(jù)袋的深度用牙周探針或牙周袋印跡鑷在牙齦表面作出溢血點,然后用1%美藍連點成線作出切口標(biāo)記。
3、用斧形切齦刀的后刀緣在距標(biāo)線約2~3mm的根方牙齦處以45?角作切口,根據(jù)組織的厚度及該區(qū)的解剖特征,可改變切口與標(biāo)線之間的距離以及刀口與長軸的角度,但不要切在牙槽骨粘膜上。
4、用斧形刀在標(biāo)記線之間進行切開后,再用牙齦乳頭醫(yī)學(xué)整理刀的刀尖剝離,使與牙面徹底分離,避免組織撕裂。
2、局部的浸潤麻醉
一般情況下,都是用2%普魯卡因或利多卡因,唇頰側(cè)在手術(shù)區(qū)牙齦移行部作浸潤麻醉,腭側(cè)行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。
3、標(biāo)定爛牙根拔除切口位置
用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況,標(biāo)出袋底位置,據(jù)此確定切口位置。袋底位置的標(biāo)定,可用印記鑷法,也可用探針法。(編輯3001)
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