瞼內(nèi)翻治療指眼瞼、特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常。當瞼內(nèi)翻達一定程度時,睫毛也倒向眼球。因此瞼內(nèi)翻和倒睫常同時存在.先天性瞼內(nèi)翻常為雙側(cè),痙攣性和瘢痕性瞼內(nèi)翻可為單側(cè)。患者有畏光、流淚、刺痛、眼瞼痙攣等癥狀。檢查可見瞼板、尤其是瞼緣部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脫落,熒光素彌漫性著染。如繼發(fā)感染,可發(fā)展為角膜潰瘍。如長期不愈,則角膜有血管,并失去透明性,引起視力下降。眼袋修復也會失敗臨汾瞼內(nèi)翻治療一般需要價格大致是多少?
瞼內(nèi)翻是指瞼緣向眼球方向內(nèi)卷的眼科疾病。瞼內(nèi)翻使睫毛在角膜、結膜表面摩擦,輕者有異物感、疼痛、流淚等癥狀。重者特別是瘢痕性瞼內(nèi)翻可造成角膜炎性浸潤和潰瘍,終導致角膜白斑,深、淺層產(chǎn)生大量新生血管而致失明。
手術中,要根據(jù)皮膚的松弛程度確定皮膚切除量。在下瞼緣下2mm處,自下淚點略外側(cè)向外眥內(nèi)側(cè)畫線,在瞼緣切口下平行畫線,兩線之間的皮膚就是被切除的皮膚。切除皮膚后縫合。手術后注意遵醫(yī)囑服藥,謹防感染。
嬰幼兒睫毛細軟,刺激癥狀一般不明顯,隨年齡增長和鼻梁發(fā)育,先天性瞼內(nèi)翻常可自行消失,不必急于手術。若患兒已長至5~6歲,睫毛嚴重刺激角膜,流淚又多的情況下,可考慮手術。急性痙攣性瞼內(nèi)翻多是暫時的,眼瞼本身無病變,待炎癥消退,痙攣即可消除。慢性痙攣性瞼內(nèi)翻的矯正方法很多,主要通過切除瞼緣附近的皮膚加強其緊張性,同時剪除或剪斷部分輪匝肌光纖,以減弱其作用。方法有瞼板楔形切除術、瞼板切斷術及瞼結膜瘢痕松解唇黏膜移植術等。對多次術后復發(fā)者,常因眼瞼緣間組織缺損,需做瞼緣再造以矯正。
(3)瘢痕瞼內(nèi)翻必須手術治療,可采用瞼板楔形切除術或瞼板切斷術。
1、皮膚瘢痕可由創(chuàng)傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或臉部手術等引起。
2、于老年人眼匝肌功能減弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松馳,使眼瞼不能僅貼眼球,并因下瞼重量使之下墜而引起。
3、于面神經(jīng)麻痹,眼輪匝肌收縮功能喪失,又因下瞼重量使之下墜而發(fā)生。
如何治療瞼內(nèi)翻治療
1、先天性瞼內(nèi)翻:隨年齡增長,鼻梁發(fā)育,可自行消失,因此不必急于手術治療。如果患兒已5-6歲,睫毛仍然內(nèi)翻,嚴重刺激角膜,可考慮手術治療,行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術,利用埋線牽拉的力量,將瞼緣向外牽拉以矯正內(nèi)翻。
2、老年性瞼內(nèi)翻:可行熱毒桿菌毒素局部注射。如無效可手術切除多余的松弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌光纖。對急性痙攣性瞼內(nèi)翻應積極控制炎癥。
3、瘢痕瞼內(nèi)翻:必須手術治療,可采用瞼板楔形切除術或瞼板切斷術。(編輯3001)
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