巴彥淖爾根管治療固定義齒術(shù)后為什么有硬塊,怎么處理?
“根管治療固定義齒”不僅僅是要將“根管”中的牙髓“殺死”,還要將牙髓從“根管”中去出來(lái),然后要進(jìn)行徹底清理和嚴(yán)格消毒,并用人工的充填材料將“根管”嚴(yán)密填塞。
進(jìn)食后口腔的殘?jiān)鼤?huì)在口腔內(nèi)產(chǎn)生細(xì)菌,口腔的細(xì)菌也就是通過(guò)牙齒髓腔這個(gè)通道,細(xì)菌通過(guò)根管后會(huì)在牙根周圍的骨組織和牙周膜它們之間循環(huán)往復(fù)的交互,從而引起牙髓組織的感染。
1、根管治療固定義齒中會(huì)增加牙本質(zhì)內(nèi)可能存在的裂隙。使牙齒容易折裂。
2、根管治療固定義齒后由于封閉劑,充填劑的原因,導(dǎo)致牙齒物理性能改變,脆性增加。
3、根管治療固定義齒的牙齒牙冠結(jié)構(gòu)的削弱,牙冠剩余減少,以及根管過(guò)度預(yù)備均會(huì)增加牙折的機(jī)會(huì)。不良的銀汞充填還會(huì)導(dǎo)致牙齒硬度下降。
4、冠修復(fù)與根管治療固定義齒后的牙體生存率有非常緊密的相關(guān)性。行冠修復(fù)的根管治療固定義齒后的牙齒10年生存率為81%,而直接充填的根管治療固定義齒后牙齒10年生存率僅為63%。
原因2、根管治療固定義齒后的牙齒比正常的牙齒有明顯的缺水,失水后的牙齒相對(duì)脆性加大,在受到外力后易折裂;
“由于牙根被牙槽骨所包繞,在傳統(tǒng)的根管治療固定義齒過(guò)程中,醫(yī)生幾乎不能看見(jiàn)根管內(nèi)結(jié)構(gòu),僅憑X線片可稍稍了解牙根和根管的情況,憑手感進(jìn)行判斷和治療。”專家解釋說(shuō),臨床上有些根管存在變異,或鈣化,或位置隱匿,或根管細(xì)小,導(dǎo)致肉眼難以察覺(jué)。有些病人曾做過(guò)牙髓塑化治療,由于髓腔和根管內(nèi)存在較多紅褐色或深褐色的塑化劑,增加了根管口定位的難度,容易導(dǎo)致根管治療固定義齒失敗。(編輯3002)
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