種植體的穿齦部位,手術(shù)創(chuàng)愈合后形成美似真牙的齦溝。在齦上皮與植入體的交界處,上皮細(xì)胞以半橋粒構(gòu)造與植入體相吻接。在其深部,血管供應(yīng)豐富,成光纖細(xì)胞周圍可見骨膠原光纖形成的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),起到"袖口"樣的抽緊作用,再向深部則是骨組織與種植體間的界面。齦界面被認(rèn)為是種植體的大門,同時也是結(jié)合較薄弱的部位,細(xì)菌異物易由此侵入,外力易使此處的附著剝離。齦界面出現(xiàn)感染炎癥,上皮組織向深部潛行,往往是種植失敗過程的開端。因此,在骨界面在一定程度上得到解決的前提下,研究者們有將注意力轉(zhuǎn)移到齦界面來的趨勢。
種植體的頸部表面形態(tài)對齦界面起著至關(guān)重要的作用:在相應(yīng)于齦溝部分,種植體表面應(yīng)盡量光潔,以避免菌斑附著;而在相應(yīng)于結(jié)合上皮附著部分則良好粗糙多孔,以利于半橋粒附著。鈦的結(jié)合性能是只與表面圓滑的鈦圓形體相結(jié)合。表面的上皮組織與皮下組織有向中間收縮的力量,保持牙齦與圓滑種植體緊密結(jié)合。
1、空心的圓形種植體。臨床上較為少用。
2、葉狀種植體。葉狀種植體主要用于后牙缺失的種植。根據(jù)缺牙部位、缺牙數(shù)和局部牙槽骨的形態(tài)設(shè)計成各種植體;一般用純鈦制成,也可以有一段式或二段式兩種。主要適用于刀刃狀牙槽骨或牙槽骨高度不足。
①人體因素:包括患者全身及局部的健康狀況,牙槽骨的密度、血運、骨量,患者的口腔衛(wèi)生習(xí)慣等。
②種植體因素:包括種植體所使用材料的生物相容性、種植體外形設(shè)計、表面處理、加工工藝。
③醫(yī)師因素:包括口腔外科醫(yī)師在種植手術(shù)中對骨組織的活力的保護措施,口腔修復(fù)科醫(yī)師在設(shè)計牙齒時應(yīng)合理分布牙合力,保證牙齒便于清掃、自潔等。
???②種植體因素:包括種植體所使用材料的生物相容性、種植體外形設(shè)計、表面處理、加工工藝。
1、寧波奧齒泰種植牙系統(tǒng)(OSSTEM):該系統(tǒng)由寧波奧齒泰公司(OSSTEM)近些年研發(fā)而成,連續(xù)多年在寧波國內(nèi)市場上保持占有率非常好位,具有實惠耐用、骨愈合良好,操作簡便,價格低廉的特點。
2、瑞士ITI種植牙系統(tǒng):自1974年研發(fā)以來,就成功得到應(yīng)用,并且積累了大量的臨床文件和資料。美觀實用,安全簡單,穩(wěn)固牢靠,方便快捷。
3、德國費亞丹種植牙系統(tǒng)(Friadent):德國費亞丹種植系統(tǒng)擁有臺階獨創(chuàng)的根形種植體,并有Xive、Frialit、Ankylos等多種植體可供選擇,可以根據(jù)不同的患者情況選擇不同的種植體,個性化設(shè)計,價格更適中。
4、瑞典諾貝爾速導(dǎo)種植牙系統(tǒng):瑞典NobelGuide種植系統(tǒng)是世界上早的種植系統(tǒng),也是早開展即刻種植的品牌系統(tǒng),快僅需一小時就能完成種植,即刻恢復(fù)咀嚼,不影響正常生活。(編輯3002)
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