牙根修補(bǔ)術(shù)后疼痛一般會在7~15天。具體時(shí)間要根據(jù)切除的范圍大小決定,如果切除的范圍比較小,采用了正規(guī)的縫合方法,一般在7天左右能夠愈合。切除的范圍很大,通常恢復(fù)的時(shí)間會延長。長春牙根修補(bǔ)術(shù)手術(shù)可以維持多久?
1.麻醉
傳導(dǎo)阻滯麻醉和(或)局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因的濃度為4%),可達(dá)到減少術(shù)中出血的效果;也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術(shù)區(qū)根方的齦頰溝部作浸潤麻醉,腭側(cè)則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉,避免直接注入手術(shù)切除部位,否則會影響手術(shù)切除的準(zhǔn)確性。
2.消毒
讓患者在術(shù)前用0.12%氯己定含漱,以清潔口腔醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。口腔周圍皮膚用酒精消毒,鋪無菌巾。術(shù)者戴無菌手套。
3.標(biāo)定手術(shù)切口的位置
用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況,標(biāo)出袋底位置,據(jù)此確定切口位置。袋底位置的標(biāo)定,可用印記鑷法,也可用探針法。
1、過渡性牙齒(較快牙齒):拔牙后30分鐘就可以戴假牙,主要適用于對美觀要求較高的前牙臨時(shí)使用。做這種假牙,拔牙前就取好模型。先在模型上做好假牙,拔牙后可以立刻戴牙。這種假牙與拔牙處,牙根修補(bǔ)術(shù)后過一段時(shí)間可能存在不密合,遠(yuǎn)期效果都較差,待拔牙創(chuàng)完全愈合后還需重做。
2、可摘牙齒(活動假牙):一般在一次拔牙后2-3個(gè)月(殘根等要根據(jù)具體情況而改變等待時(shí)間,如牙根很短,甚至在拔牙后1個(gè)月左右就可以牙根修補(bǔ)術(shù))。可摘牙齒在牙槽骨吸收基本平穩(wěn)時(shí)就可以牙根修補(bǔ)術(shù),以后只需要復(fù)診做一下適當(dāng)調(diào)整就可以了。對于牙周病患者做托牙,可以在拔牙后一周進(jìn)行修復(fù),如果后來出現(xiàn)牙槽骨萎縮,可以進(jìn)行墊底處理。
3、固定假牙:這些假牙對精密性要求很高,一般都需要在3個(gè)月以后才能牙根修補(bǔ)術(shù)。
4、種植牙:一般來說,在拔牙后6-8周(一般三個(gè)月后),此時(shí)拔牙創(chuàng)內(nèi)充滿新生的編織骨,種植操作簡單,因?yàn)榫嚯x延期負(fù)重行使功能還有一段時(shí)間,拔牙創(chuàng)和種植體可以同期愈合,同時(shí)減少牙槽骨的吸收,方便種植。
1、活動牙齒:顧名思義,是一種可以自行摘戴的修復(fù)體,可以用于牙齒缺失者。活動牙齒是采用剩余的天然牙齒或者黏膜作為支撐,通過卡環(huán)固定在天然牙齒上。
2、固定牙齒:種類有很多,例如金屬烤瓷牙、金屬鋼牙、種植牙,其中烤瓷牙適用于牙齒缺損。這些與活動牙齒相比,是不能取下來的,需要牢牢地固定在上面,以此來代替原有牙齒的功能和美觀。
牙齦切除術(shù)后比較常見的并發(fā)癥是出血和感染,存在疼痛癥狀屬于正常的現(xiàn)象,每個(gè)人對疼痛的敏感性不一樣,有的人可能三四天以后就不會感到疼痛,而有的人時(shí)間會稍微長一些。如果還是疼,可以用碘伏以及漱口液漱口,改善口腔環(huán)境,避免口腔內(nèi)細(xì)菌繁殖增生。
1、停藥或更換其他藥物。主要針對藥物性牙齦增生比較基本的治療,因?yàn)榛颊咦陨淼牟∏椴辉试S停藥或者更換藥物,所以需要在醫(yī)生的協(xié)助下,采取藥物替換的方法來減輕不良反應(yīng)。
2、去部分刺激因素做潔治術(shù)來去除菌斑牙石,一些輕微的病癥經(jīng)過處理之后牙齦增生會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
3、對牙齦有明顯炎癥的患者可以先用局部藥物治療,在袋里放入藥膜用過氧化氫溶液沖洗齦袋,等炎癥減輕之后再做下一步治療。
4、手術(shù)治療還是不能完全消退,就只能手術(shù)切除,才能修補(bǔ)牙齦外形。(編輯3001)
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