唇腭裂有礙美觀，還可造成吸吮功能障礙，切牙發育畸形、突出，前牙牙槽裂開等。而腭裂修復年齡原則上宜早不宜晚，越早修復腭部解剖結構的異常改變越小，術后發音效果越好。但早期手術因患兒年齡小，口腔狹小，操作困難；氣管也狹小，麻醉管理難，危險性增大；術后并發癥相對增加（喉頭水腫等），手術死亡率增高。因此過去多主張學齒前手術或5～6歲實施修復術。但這樣年齡的小兒，腭咽解剖結構和生理功能變異增大，修復后的腭咽解剖結構和生理功能與正常比較差異也大，術后語音恢復困難；而早期修復腭裂，腭咽解剖結構和生理功能更趨正常。腭裂修復手術的優勢與效果-腭裂修復手術用什么方法效果好？

一.腭裂修復手術的優勢與效果-腭裂修復手術用什么方法效果好

1、體位仰臥位，肩部墊高，頭后仰，頭兩側以沙袋固定，置張口器，張開口腔。

2、作兩側腭部松弛切口先在硬腭兩側距齒齦緣約5mm處切開，自尖牙部位向后繞過磨牙直至上頜結節處。切口須切透整層粘骨膜，直達骨質，以便形成粘骨膜瓣，術中注意避免損傷腭大動脈。

3、分離粘骨膜組織用骨膜分離器自切口中插入，在粘骨膜下緊貼骨質徐徐推動，使整個組織瓣與骨面分離，直達腭裂邊緣。再向后分離，直至硬腭后緣，在腭大動脈部位，將血管周圍作輕輕分離，慎勿損傷或割斷此動脈及伴行的神經，分離直至上頜結節部位，并確定鉤突的位置。

4、鑿斷鉤突在確定鉤突的位置后，用小骨鑿插入，頂住鉤突的頸部予以鑿斷。這樣腭帆張肌的緊張力即可減輕。用剝離器插入創口邊分離，邊將軟腭組織推向中央，直至軟腭部已松弛為止，如仍有若干組織拉緊，可再進行鈍性分離。軟組織滲血，可用浸有1∶1000腎上腺素液的沙條壓迫止血。

5、剖開裂腭邊緣用小縫針將懸雍垂穿過細絲線一針，作牽引用。繼以尖頭刀將腭裂邊緣剖開，自硬腭直到懸雍垂頂端，切口力求整齊。

6、剪斷腭腱膜軟腭前緣由腭腱膜附著于腭骨后緣，切斷此腱膜就可以進一步將軟腭組織松弛。除在裂隙寬大的病例中，須同時切斷鼻粘膜以便于縫合外，一般不必切斷鼻粘膜。

7、縫合兩側腭部組織瓣均已切開分離，并充分松弛后，分別將鼻咽粘膜、肌肉及口腔粘膜分層縫合。

8、填塞于兩側松弛切口及上頜結節部的空隙中，用碘仿紗條填塞，以達到壓迫止血及減輕張力的雙重目的。

二. 腭裂修復的恢復時間

1、腭裂者術后大約7～10天拆線。腭裂者術后流質飲食2周，1月后進普食。

2、術后8～10天可抽出兩側人松弛切口內的碘仿紗條，2周左右拆線。腭裂修復的恢復還與術后的護理緊密相關。

腭裂修復效果好不好呢？

口唇由于與面部表情肌密切相關，使它不僅具有言語，親吻和輔助吞咽等功能，而且富于表情的流露，因而成為情感沖突表達的焦點。因此，為了彌補唇部天生或外傷后不美的遺憾，腭裂修復手術應運而生。

那么，腭裂修復的效果是如何保障的？

腭裂修復的效果是如何保障的？

腭裂修復安全無痛、精心設計，唇裂是胚胎時期發育不全所致，故出生后正常生理解剖消失，如唇紅、唇峰、唇珠等，通過有效的麻醉，進行腭裂修復時，是把正常解剖生理的標志恢復到正常人，這樣手術后基本上接近于正常標準。

腭裂修復方法三：

人中不正常的糾正：唇裂的患者會經常伴隨有人中的畸形，不正常，腭裂修復手術會首先在在人中部位的口輪匝肌上設計一個等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹；也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個相反方向的90度外旋以加強唇弓緣的隆起，修正不正常人中形態。（編輯3001）