皮膚軟組織擴(kuò)張由于其良好的修復(fù)效果,是整形外科比較為常用的技術(shù)之1、本文就皮膚軟組織擴(kuò)張祛瘢痕的基本知識做一簡單介紹。李穎皮膚軟組織擴(kuò)張祛瘢痕方法更為安全?
擴(kuò)張器植入術(shù)(一期手術(shù)):擴(kuò)張區(qū)域的選擇:供、受區(qū)解剖部位越近,修復(fù)后皮膚色澤、質(zhì)地越好,所以選擇擴(kuò)張區(qū)域時優(yōu)選病變區(qū)的鄰近部位。
原發(fā)型皮膚軟組織擴(kuò)張祛瘢痕疙瘩:無明顯的誘因,多在身上肩背部自發(fā)或輕微擦傷引起皮膚出現(xiàn)硬結(jié)逐漸長大。由軟變硬,邊緣不規(guī)則,向外周擴(kuò)展,形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓形或不規(guī)則形。質(zhì)硬、色紅或暗紅,并有向外延伸的毛細(xì)血管,伴有局部刺痛或瘙癢。
繼發(fā)型皮膚軟組織擴(kuò)張祛瘢痕疙瘩:一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染創(chuàng)傷、外傷、異物刺激等因素引起皮下結(jié)締組織過度增生,如:做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、注射防疫、手術(shù)植皮、剖腹產(chǎn)等各種手術(shù)后引起的皮膚軟組織擴(kuò)張祛瘢痕局部過度增生,嚴(yán)重者有明顯向外延伸的毛細(xì)血管。高出正常皮膚,色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感、食用辛辣、酒等刺激食物癥狀加重。
(1)瘢痕性禿發(fā)是較好適應(yīng)癥,一般可修復(fù)占頭皮1/2以下面積的瘢痕;
1、飲食:頭頸部手術(shù)后進(jìn)食溫涼飲食,其他部位對飲食無特殊要求。需要注意清淡營養(yǎng)搭配,合理膳食。
2、限制劇烈運(yùn)動:非常好期手術(shù)出院后除不參加劇烈的活動外,一般生活能自理。非常好期手術(shù)拆線后,擴(kuò)張器患者注水的時間應(yīng)按照醫(yī)囑進(jìn)行,一般每周1-3次,并做好記錄。
3、注水期間防護(hù):患者注意保護(hù)好擴(kuò)張器不能有外力壓迫碰撞,更不能在埋擴(kuò)張器的區(qū)域使用銳利堅硬物品,如頸部擴(kuò)張器術(shù)后穿著胸前帶拉鏈的衣服,頭面部擴(kuò)張器后使用金屬類發(fā)卡等。注水期間,患者應(yīng)預(yù)防感冒,防止因感冒后抵抗力下降,增加擴(kuò)張器感染的機(jī)會。避免到公共場合,并且遠(yuǎn)離危險活動區(qū)域。局部皮膚保持清潔。
4、頭皮擴(kuò)張器患者,注水當(dāng)天囑患者不能洗頭,洗頭時動作要輕柔,以防擴(kuò)張的皮膚破損。
5、第二期手術(shù)后按照醫(yī)囑定期到門診復(fù)診。
6、植入擴(kuò)張器后,防止擴(kuò)張器與外力撞擊、擠壓等造成擴(kuò)張器破裂、滲漏;
7、避免擴(kuò)張部位皮瓣被蚊蟲叮咬,防止皮瓣感染破裂。
8、植入擴(kuò)張器部位皮膚如有紅腫、熱痛,或有分泌物的流出及體溫升高,應(yīng)及時去醫(yī)院處理;
9、注意個人衛(wèi)生,保持皮膚的清潔干燥,衣物要柔軟舒適,防止擴(kuò)張皮瓣的感染,以提高手術(shù)成功率。
10、食用高蛋白、高維生素飲食,增加機(jī)體的抵抗力,忌食辛辣等刺激性食物。(編輯3001)
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