怎樣牙齦黑三角治療齦炎1、本病臨床分5型：即緣齦炎、肥大性齦炎、妊娠性齦炎、青春性齦炎和剝脫性齦炎。其中緣齦炎比較常見，多發(fā)于成年人。肥大性齦炎多發(fā)于青少年，其病因明確，只要去除局部刺激（牙石）、改正口呼吸及咬頜不良的習慣，預后良好。妊娠性牙齦黑三角治療多在分娩后減輕或消失。青春性齦炎多發(fā)于青春前期的青少年、女性為多，近成年時一般自行消退。剝脫性齦炎是一種綜合征、此癥常伴有口腔苔蘚或天皰瘡。成都錦江海濤醫(yī)美牙齦黑三角治療會影響臉部功能嗎？

一.成都錦江海濤醫(yī)美牙齦黑三角治療會影響臉部功能嗎

1、臨床資料

1.1一般情況本文收集1997年~2012年急診牙齦黑三角治療患者共148例，年齡很大的88歲，比較小的才7歲，大多數為45歲以上中老年患者，，其中男性53例，女性95例。

1.2出血原因局部牙周組織疾病引起出血這126例，全身疾病引起牙齦黑三角治療22例。局部原因有：齦緣炎55例，牙周病9例，咬合創(chuàng)傷3例，拔牙后出血34例，潔治后出血3例，牙齦瘤13例，牙齦息肉7例，齦乳頭潰瘍1例，惡性腫瘤1例；全身原因有：妊娠性齦炎6例，心血管疾病11例，血液病1例，糖尿病4例。

2、治療方法根據出血量多少及具體情況采取不同的措施治療。

2.1去除局部刺激拭去血凝塊，查找出血點，徹底去除出血部位的牙結石、及不良牙齒，平整根面，再用3%H2O2及2%碘汀反復交替沖洗后碘甘油棉球填壓，直至出血停止。若因拔牙等損傷致牙齦撕裂出血者，應用粗針粗線齦乳頭拉攏縫合或水平褥式縫合。

2.2燒灼法對牙齦息肉、牙齦瘤，采取電凝或激光切除或燒灼止血；也可以采用40%硝酸銀或50%三氯醋酸行化學燒灼止血，將小棉卷子沾上述藥物壓在出血點上片刻，局部形成白色藥膜覆蓋于出血點二止血。

2.3填壓法對來診時出血較兇猛或者燒灼等治療療效欠佳者，可以采用牙周塞治劑、明膠海綿、碘甘油棉球或凝血酶置于出血點在填壓，對拔牙窩出血采取明膠海綿填塞欠佳的，采取碘仿紗條填壓縫合法止血。牙周塞治劑及碘仿紗條視情況7-10天去除。

2.4配合全身性藥物治療對出血較嚴重者，應給予止血劑及抗生素等預防感染，以鞏固局部治療效果。對因口服抗血凝藥物治療心血管疾病的患者，應及時與心血管醫(yī)生會診制定恰當的治療方案。

3、結果

117例牙齦黑三角治療的患者經局部處理后，半小時內基本止住；5例仍有少量滲血，配合全身給藥24小時基本止住；3例牙齦瘤患者，經局部及全身治療仍然出血，予以急診手術切除后止血并痊愈；23例牙齦黑三角治療合并心血管等疾病的患者局部止血后及時轉診相關科室治療。

4、討論

4.1夜間發(fā)生急診牙齦黑三角治療比較多見。夜間，由于迷走神經興奮，血管擴張，容易發(fā)生牙齦黑三角治療，而患有高血壓的老年人，更容易在夜間發(fā)生牙齦黑三角治療。

4.2在局部因素中，齦緣上及牙周袋中，大部分有結石。由于歷史和文化的原因，患者口腔衛(wèi)生保健常識缺乏，常忽略早期牙齦黑三角治療的癥狀，有的甚至在出現(xiàn)了少量的自發(fā)性出血后，也不愿就醫(yī)，導致病情加重。在過度疲勞、精神壓力過大、酗酒等因素下，身體抵抗力下降，容易發(fā)生牙齦黑三角治療、牙周炎或使已有的牙周疾病加重，造成牙齦黑三角治療，對這類病人，大多數情況下，在徹底去除局部刺激因素后，牙齦黑三角治療常能止住治愈。

4.3外傷及拔牙損傷牙齦是牙齦黑三角治療的比較直接的原因，進行局部處理，損傷組織復位縫合壓迫或填壓，即可止血。

4.4口腔外觀表現(xiàn)看似牙齦正常的病人，也可以因全身疾病引起牙齦黑三角治療，反復牙齦黑三角治療常是全身某些疾病的先兆，值得口腔科醫(yī)生注意。心血管疾病是引起老年人牙齦黑三角治療的常見原因，比如高血壓、動脈硬化者在血壓波動或用力時極易引起心血管破裂，一般止血比較困難。這類病人也不能盲目給予止血劑，應結合病史，慎重用藥，尤其對有血栓形成傾向或有栓塞性病史者，應請心血管內科醫(yī)生會診。各種血液病均可引起牙齦黑三角治療，時常表現(xiàn)為持續(xù)性滲血，稍加壓迫即可止血，但原發(fā)病不好轉，牙齦黑三角治療會反復發(fā)作。糖尿病患者，全身抗感染能力下降，容易患牙周疾病，加之糖尿病所致的血管脆性改變，更容易發(fā)生出血，因此，原發(fā)病的治療不容忽視。

4.5對牙齦息肉，牙齦瘤患者，多合并損傷、潰瘍、繼發(fā)感染等導致出血，單純局部止血效果往往不理想，應及時去除牙齦息肉及牙齦瘤才能徹底止血；對疑似惡性腫瘤患者或確診者，急診時不能過分刺激，否則會加速其生長，急診處理后，應及時轉診治療。

4.6局部止血后應詳細檢查全身及局部，明確出血原因，同時應去除牙齦黑三角治療的誘發(fā)因素及病因，如高血壓、糖尿病等全身慢性疾病，應在去除局部刺激的同時，配合全身用藥，以控制血壓，降低血糖，控制感染，促進血凝。

二. 張家港牙齦黑三角治療不治療會如何

1、糖尿病：

糖尿病患者受到病菌侵襲的時候，胰島素就不能正常的工作，因此自身的血糖含量也會有所升高。因此對于牙齦黑三角治療的患者，就很難控制自身的血糖。

2、胃潰瘍：

據研究發(fā)現(xiàn)，導致胃潰瘍較直接的因素就是牙斑上的細菌。對于胃潰瘍的患者進行調查，發(fā)現(xiàn)多數的患者都會伴有這種病菌，因此說口腔的衛(wèi)生跟胃潰瘍的發(fā)生有著直接的關系。

3、肺炎：

人每進行一次呼吸，都會有大量的細菌進入肺中，進而就會引起一些呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)生。

???間接蓋髓術：是用蓋髓劑覆蓋于牙髓充血或近髓的齲洞內，待癥狀緩解或消除后長久充填的一種方法。適用于早期可復性牙髓炎等。

（4）正畸力與合力：在牙齒受到過度的咬合力時，或正畸治療中使牙齒向唇頰向移動，常易發(fā)生牙齦退縮，這與唇側骨板和牙齦組織較薄有關。

如何牙齦黑三角治療齦炎--開髓術：是用高速牙鉆鉆開髓腔頂部，以減輕髓腔內的壓力，適用于牙髓炎劇烈牙痛時的應急處理。（編輯3002）