活動牙齒比較常出現的問題:包括基牙疼痛和軟組織疼痛,基牙疼痛多因受力過大或卡環側向外力。軟組織疼痛多由于基托邊緣過長、過銳,基托組織面有小瘤等,也有因牙槽嵴部分有骨尖或骨突、骨嵴,形成組織倒凹,覆蓋粘膜較薄,牙齒擠壓基托下沉,尖嵴磨破等引起。滄州套筒冠義齒手術后出現的后遺癥?
不良也是常出現的問題,主要表現為:①彈跳,卡環未進入基牙的倒凹區;②翹動、擺動、上下動,原因是卡環體與基托不貼合,間接固位體放置的位置不當,牙合支托,卡環在牙面形成支點,卡環無固位力;③基托與組織不密合,邊緣封閉不好;④基牙牙冠小,或呈錐形致固位形差;⑤人工牙排列的位置不當,咬合時發生翹動;⑥基托邊緣過長,影響軟組織活動。
固位不良也是常出現的問題,主要表現為:①彈跳,卡環未進入基牙的倒凹區;②翹動、擺動、上下動,原因是卡環體與基托不貼合,間接固位體放置的位置不當,牙合支托,卡環在牙面形成支點,卡環無固位力;③基托與組織不密合,邊緣封閉不好;④基牙牙冠小,或呈錐形致固位形差;⑤人工牙排列的位置不當,咬合時發生翹動;⑥基托邊緣過長,影響軟組織活動。
它所承受的咀嚼壓力并不完全由兩邊鄰牙來擔負,還由缺牙處的牙齦和牙槽骨來承擔一部分。
一般牙齒的唇或頰側的備牙量比烤瓷牙略多0.3mm,肩臺的寬度1.0mm左右,形態直角和淺凹型都可以。
合面和舌側,近遠中面,根據患者的需要,是做金屬形式的還是非金屬式的酌情制備。
2.缺牙處空隙較大,基牙條件較差者。
3.缺牙伴有牙槽骨、頜骨、軟組織缺損者可采用活動牙齒修復。
4.需升高頜間距(墊式牙齒)以恢復垂直距離者。
5.患者不愿意調磨牙齒,無法作固定牙齒修復;或主動要求做可摘局部牙齒修復者。
6.腭列患者需以基托封閉裂隙者,可考慮采用活動牙齒修復。
7.拔牙后的即刻牙齒或過渡性牙齒按牙齒支持組織的不同,可分為以下3種活動牙齒類型。(編輯3002)
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