全耳廓再造術(shù)多分為二期完成，非常好期先將殘耳修理，耳垂成形，耳顳部皮膚擴(kuò)張器埋置，并注水?dāng)U張。第二期行全耳廓成形術(shù)，包括取肋軟骨，耳廓支架雕刻，埋入耳廓支架，筋膜包繞，耳廓豎起后耳后植皮等步聚。長沙全耳廓再造術(shù)后會(huì)影響日常工作嗎？

一.長沙全耳廓再造術(shù)后會(huì)影響日常工作嗎

Ⅰ期手術(shù)的術(shù)后處理為：

1.術(shù)后3d拔除負(fù)壓引流管，術(shù)后7d拆線。

2.拆線后開始用4號(hào)針頭經(jīng)皮膚向注射板內(nèi)注入無菌生理鹽水，每次5～10ml，注射時(shí)須觀察皮膚表面顏色，如張力太大導(dǎo)致皮膚蒼白，可致缺血性皮膚壞死，故應(yīng)適當(dāng)減少注水量。一般每周2～3次，共注射至70ml左右，停止注射2周后，收入院行Ⅱ期手術(shù)。

Ⅱ期手術(shù)的術(shù)后處理為：

1.術(shù)后持續(xù)負(fù)壓吸引3～5d。

2.2周后拆除敷料，拆線。

3.術(shù)后抗炎治療1周。

4.胸部傷口包扎后加胸帶固定，以減輕疼痛。要鼓勵(lì)病人咳嗽，防止肺部感染。

二. 全耳廓再造術(shù)步驟如下：

1.Ⅰ期手術(shù)耳垂轉(zhuǎn)位成形、殘耳修理、水囊皮膚擴(kuò)張器埋置術(shù)。

（1）將殘耳上部切開，向后轉(zhuǎn)位，耳垂形成。

術(shù)后的疤痕應(yīng)盡量隱匿，避免過度組織損傷，要求手術(shù)刀一定要銳利。

三. 全耳廓再造術(shù)注意事項(xiàng)包括哪些

1、不主張快速擴(kuò)張，以防止擴(kuò)張囊暴露，和術(shù)后Y皮瓣回縮，引起耳廓變形，擴(kuò)張可適當(dāng)超量，并維持一段時(shí)間后，被擴(kuò)伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想。

2、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下，不可過薄，擴(kuò)張后去除包膜應(yīng)注意皮瓣血運(yùn)，剝離也不宜過深。

3、若發(fā)生耳廓支架暴露，宜及時(shí)處理。小者通過局部換藥使之自愈，大者需用皮瓣覆蓋。

4、用作塑身的固定埋線，宜相間當(dāng)并不宜過緊。

四. 全耳廓再造術(shù)中注意要點(diǎn)如下：

1.皮膚切口術(shù)后瘢痕要求盡可能隱蔽，避免過多的組織損傷，手術(shù)刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時(shí)，應(yīng)做Z形切口。全耳廓再造術(shù)做切口時(shí)不要損傷耳后動(dòng)脈，以免影響成形耳廓的血液供應(yīng)。

3.美容整形手術(shù)做皮膚切開時(shí)，應(yīng)將刀刃稍斜向內(nèi)側(cè)，以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時(shí)層次要正確，注意保護(hù)神經(jīng)血管，面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚，又能減少感染和瘢痕形成，利于病人的康復(fù)。

6.縫合選用較***的縫合方法和組織反應(yīng)小而細(xì)的縫合線，以使縫合傷口后的瘢痕盡可能的細(xì)、短和隱蔽。（編輯3001）