1.口腔內的禁忌癥葫蘆島全頜固定式全頜固定式種植義齒術維持時間會是多久?
①不正常的咬頜關系:一般情況下咬合及頜間關系異常,不宜做種植修復,除非可同時矯正異常的頜間及咬合關系。
②局部牙槽骨有病理性改變:如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應,消除上述病理性改變因素后可再考慮種植修復。
③經過放射治療的頜骨。
④口腔黏膜病變:白斑、紅斑、扁平苔癬及其他系統性病變所伴發的口炎或口干綜合征。
⑥進展性牙周炎的患者。
⑦張口受限的患者。
2.臨時禁忌癥
①急性炎癥或感染;
②懷孕期;
③服用某些藥物期間:如抗凝血劑、免役抑制劑。
3.全身禁忌癥
①全身營養狀況過差;
②免疫內分泌性疾病:糖尿病、類風濕、舍格林綜合征;
③血液病:白血病或其他出血性疾患;
④心血管疾病:冠心病、先心病;
⑤骨代謝性疾病:如軟骨病、形性骨炎;
⑥種植牙齒有可能成為感染病灶者:有菌性心內膜炎病史者、心血管移植者;
⑦精神及神經疾患不能與醫生合作者。
在逆行設計法則中,種植手術前對于上部修復的類型及修復的效果已經做出準確的設計,但在手術過程或以后愈合過程中有的問題會發生變化,所以在進行上部牙齒的修復時要重新修改。
(1)牙槽骨存在病理性改變,如殘根、異物、肉芽腫、囊腫以及炎癥反應者,應在消除上述病理性改變后再行種植。
多牙缺失種植牙齒是缺牙修復的良好選擇,如果您的骨質條件和經濟狀況允許,可以缺多少顆牙就種多少顆牙,也可以只種幾顆人工牙根作橋基,采用種植固定橋修復,避免了磨除健康牙來作固定橋或活動牙齒帶來的不舒適性、欠美觀性和低咀嚼效率等問題。
種植牙齒屬長久或終生性修復,必須嚴格掌握適應證。患者的自身條件、頜骨解剖條件、頜位關系等往往限制種植牙齒設計的自由度。如患者的條件不理想,可采用可卸式連接及應力中斷式上部結構,適當增加種植體數目、控制咬合力大小和方向,種植區預先植骨、種植床使用BMP骨誘導蛋白等技術處理,以增加種植體的支持和固位能力,提高其成功率。另外,應爭取患者的積極配合。戴牙后患者堅持每天用牙刷、牙線、棉紗條等認真刷洗,去種植牙齒及基樁四周的菌斑,可有效地預防種植體周圍炎。對種植體定期復查,及時糾正咬合、連接問題,處理好機械、組織并發癥,動態觀察,分析骨吸收情況,對避免種植牙齒早期失敗有重要意義。
不損傷臨近牙齒,避免臨近牙齒咬合力負擔過重;
修復時間長,只要有良好的骨結合,就可以長期使用;
不對牙槽骨吸收產生持久影響;
美容效果,對前牙缺失者進行種植牙治療,可以取得理想的美容效果;(編輯3002)
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