雙側，從字義上講是同時存在于一個上唇的兩個單側唇裂。因此，任何一個效果較好的單側唇裂修復，包括以上作者改進的鼻底三角瓣修復術都可用于雙側唇裂并腭裂修的整形，只不過它是用于上唇的左、右兩側而已。雙側唇裂并腭裂修并腭裂修手術不當的危害有哪些？

使用改進的鼻底三角瓣修復術修復雙側唇裂并腭裂修的具體方法如下：手術前讓患兒配戴彈性繃帶二至三個月，使突出的前頓退到正常位置。手術時將前唇的皮膚和紅唇掀起，使之成為一個蒂部在上方的單蒂組織瓣。然后將左右裂隙外側唇的口輪匝肌游離出來，在前頜的中線部位互相縫合(前唇沒有口輪匝肌光纖)。

雙側唇裂并腭裂修方法

使用改進的鼻底三角瓣修復術修復雙側唇裂并腭裂修的具體方法如下：手術前讓患兒配戴彈性繃帶二至三個月，使突出的前頜退到正常位置。手術時將前唇的皮膚和紅唇掀起，使之成為一個蒂部在上方的單蒂組織瓣。然后將左右裂隙外側唇的口輪匝肌游離出來，在前頜的中線部位互相縫合(前唇沒有口輪匝肌光纖)。之后用常規的方法完成鼻下部、白唇和紅唇的縫合。通常，使用以上方法或其它常規單側唇裂修復法修復雙側唇裂并腭裂修，只有在缺損程度不大的情況下，才可能有稍好的效果。對于那些組織缺損較多，鼻、唇和前頜移位很大以及中央前唇短小的雙側全部唇裂，任何單側唇裂修復法都不可能取得令人滿意的一期效果。對唇裂修復經驗豐富的J.B.Brown氏曾說：“雙側唇裂并腭裂修修復術的困難要比單側唇裂多一倍，但其效果則僅為它的一半

對唇裂修復經驗豐富的J．B．Brown氏曾說：雙側唇裂并腭裂修修復術的困難要比單側唇裂多一倍，但其效果則僅為它的一半(Abilateralcleftlipistwiceasdifficulttorepairasaunilateralcleftandtheresultsareonlyhalfasgood)。這是因為雙側唇裂并腭裂修的主要問題在于其嚴重的組織量的不足。不從根本上增加唇組織量，任何方法都無濟于事。因此，Abbe氏交叉唇瓣手術就顯得十分重要。

一.雙側唇裂并腭裂修并腭裂修手術不當的危害有哪些

1、上唇過短，可用Millard方法重新修復或者用前唇部設計倒V形皮瓣推進修復。

2、上唇過長，采用前唇增長術。

3、上唇過緊，此矯正難度較大，可視情選用截骨術或交叉唇瓣法修復，應該嚴格掌握手術適應證。

4、人中和人中嵴畸形，對于上唇兩側過長嚴重者行修復矯正術。

5、辰弓緣不明顯，唇峰不明顯行唇弓背成形術。

6、中央部紅唇畸形，可行中央紅唇凹陷行V-Y成形術；中央部戲弄唇缺損行倒V-Y成形術；中央紅唇缺損雙側肌蒂島紅唇－黏膜肌瓣修復法。

7、前庭溝過淺，行前庭溝過淺，前頜黏膜瓣推進加黏膜移植矯正法。

二.雙側唇裂并腭裂修的修復過程

1、因中央唇無肌肉，必須將兩側口輪匝肌縫合在上唇中央。使口輪匝肌完全復位對合。

2、唇紅緣對合整齊，上牙槽溝較深。

3、無中央切跡(中央紅唇薄)，良好者同時形成唇珠。

4、雙側唇紅對稱。