耳廓畸形患者有自卑心理、聽力差、耳廓形態不佳怕遭到別人恥笑。對生活缺乏信心、易自閉、易激惹。患者的父母面對患兒有較強的自責心理。在生活中對患兒過分溺愛。使一些患兒專橫而且頑皮。所以耳廓再造手術請一定要盡早做。耳廓再造術后護理工作怎樣做_耳廓再造手術后需要如何護理?
耳廓缺損多由外傷或感染所致,先天性的較少見。但不管是先天性小耳畸形還是外傷造成的耳缺損,都需要通過耳廓再造手術進行治療。先天性小耳畸形伴外耳道閉鎖的患者,中耳錘骨和骨常融合和發育不全,鐙骨也常有畸形,氣導聽力障礙明顯。通過耳廓再造術可以改善此狀況。術后耳廓大小適度,形態自然。由細薄的皮膚軟組織包裹彈力軟骨支架所組成,具有彈性。其結構精巧,凸凹回旋,形態復雜,但流暢自然。耳廓再造手術對于醫師水平要求較高,如操作不當可引起耳部感染、耳部疼痛等后遺癥,建議選擇正規醫院進行手術治療。
耳廓再造的方法有很多種,其中運用耳廓再造手術法進行外耳再造,已經成為目前較常用的一個手術方法,通過把乳突區無毛皮膚慢慢地擴張大,利用擴張后的耳區皮膚--薄而增大面積的特點,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自體肋軟骨,按健側耳形態雕刻軟骨支架,并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明顯,形態逼真,立體感強的耳廓外形。耳廓再造手術法耳再造逼真,應用耳廓再造手術器進行耳再造,再造的耳朵由細薄的皮膚軟組織包裹彈力軟骨支架所組成,具有彈性、結構精巧,凸凹回旋,雖形態復雜,但流暢自然,手術后耳廓大小適度,形態自然,在頭發的掩護下可以以假亂真。耳廓再造手術法耳再造逼真,而且相似度可以90%以上,手術時間只須要5-6小時,住院15天,就可以得到一個人造耳朵,立體感強,耳朵如同天生,是目前耳再造手術較好的手術方式,但是目前國內把握此手術的整形醫生很少,所以要選擇一個好的耳再造整形醫生。
耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過薄,擴張后去除包膜亦應注意皮瓣血運,剝離也不宜過深。若發生耳廓支架暴露,宜及時處理。小者通過局部換藥使之自愈,大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架,可因此導致手術失敗,應慎用。用作塑身的固定埋線,宜相間當并不宜過緊。組織擴張法不主張快速擴張,以防止擴張囊暴露,和術后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴張可適當超量,并維持一段時間后,被擴伸的皮瓣完全不縮再手術更為理想。耳廓再造手術將會分二次進行。一是先用耳廓再造手術器埋在耳區皮膚下使耳廓再造手術,1-2個月后再放入支架完成耳再造,設計皮瓣包裹支架形成耳廓和耳垂轉位再造耳朵。這種方法能有效地解決再造耳廓時耳后乳突區皮膚量不足的問題,而且經擴張后的膚變得很薄,可使再造的耳朵輪廓明顯清楚,形態相對比較逼真。對于耳支架材料的選擇有兩種,一是自己的肋軟骨,好處是無排斥反應,放心性高。二是進口的人工合成材料支架,好處是不需要取軟骨,可以直接植入。
因此,耳廓再造需要多長時間,需要根據患者的耳廓情況,選擇合適的手術方法。
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