微笑時(shí)嘴唇和牙齒的美學(xué)特征是：上門牙牙冠全長(zhǎng)暴露；不露牙齦；上門牙曲線與下唇內(nèi)側(cè)曲線平行；上門牙的切緣與下唇完全或部分接觸；上門牙或前臼齒暴露；中線與和諧的微笑一致。

對(duì)于微笑的分析，在此也必須提到 "微笑線 "一詞，它指的是在微笑時(shí)，連接上門牙切口兩端的線形成一條弧線，該線應(yīng)與下唇的上緣平行，中間部分自然向下彎曲，牙齒和嘴唇呈現(xiàn)出月牙形。

三類微笑的介紹：

根據(jù)微笑線的位置和上頜前牙的臨床牙冠和牙齦的暴露程度，有三種類型的微笑。

1、高微笑（高微笑），在微笑時(shí)完全的上前牙和部分牙齦暴露。

2、低笑（low smile），即少于75%的上前牙暴露。

3、中位微笑顯示75%至完全的上門牙，牙齦乳頭很少。

露齦笑的介紹：

牙齦笑是一種高位笑，其特點(diǎn)是上頜前牙唇側(cè)的牙齦過(guò)度暴露，通常超過(guò)3mm。

理想的微笑是上門牙的牙冠暴露超過(guò)3/4，而牙齦暴露2mm或更少。因此，上頜前牙唇側(cè)牙齦暴露過(guò)多的微笑會(huì)在一定程度上破壞面部的美感和和諧，甚至給一些求美者帶來(lái)心理負(fù)擔(dān)。

然而，輕微的牙齦微笑（小于3毫米）不會(huì)影響微笑的美感。研究表明，影響微笑美感的因素有很多，包括中線、中央切口空間、頰部空間的牙齦暴露量、牙平面的角度、頜骨和頜面，以及牙齦的顏色和牙齒的排列等等。在生活中，微笑時(shí)少量的牙齦暴露也可能給人以年輕和可愛(ài)的印象。

導(dǎo)致牙齦笑的原因：

多種原因可導(dǎo)致軟笑，如上頜發(fā)育過(guò)度、前牙萌出不足、前牙萌出過(guò)度、牙齦狀態(tài)、上唇過(guò)度運(yùn)動(dòng)和上唇過(guò)短、肌肉活動(dòng)或綜合因素等。被動(dòng)牙槽骨不足（APE）是所有原因中比較普遍和容易被忽視的一種，主要發(fā)生在年輕人群中，發(fā)病率約為12.1%。牙齒被動(dòng)萌出不足導(dǎo)致被動(dòng)萌出階段的異常，超過(guò)1mm的牙齦組織覆蓋在上頜臨床牙冠上，使牙齒呈短方形，臨床牙冠較短，微笑時(shí)容易暴露出比正常多的牙齦組織。

被動(dòng)牙槽骨的分類：

1、Coslet等人根據(jù)角化齦的寬度將APE分為I和II型，并根據(jù)牙釉質(zhì)骨結(jié)合部（CEJ）相對(duì)于牙槽嵴頂部的位置分為A和B兩個(gè)亞型。I型，牙齦邊緣與牙釉質(zhì)骨質(zhì)交界處相切，牙齦邊緣與膜-牙齦交界處之間有過(guò)多的角質(zhì)化牙齦，臨床上牙冠短而方。在II型中，牙齦邊緣和膜-牙齦交界處之間的牙齦組織數(shù)量比較正常。

2、I型和II型可分為兩個(gè)亞型：A亞型和B亞型。A亞型有較多的生物寬度（從牙槽脊頂?shù)窖烙再|(zhì)-骨質(zhì)邊界的距離大約為1.5毫米-2毫米）。在B型中，牙槽脊頂部接近釉質(zhì)-骨邊界，生物寬度不足。

異常的牙齦狀態(tài)的介紹：

在正常情況下，隨著牙齒的萌出，牙齦邊緣逐漸向牙根方向退去，到青春期晚期，牙齦邊緣已經(jīng)退至牙冠上方1mm的釉質(zhì)-骨質(zhì)邊界。

厚重的牙齦形態(tài)、纖維性的牙齦變化、齲齒和外傷都會(huì)影響正常的牙齦退縮，使臨床牙冠變短。

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