鼻綜合是什么?
鼻綜合整形通常是指包括鞍鼻(鼻梁塌陷)、短鼻(鼻子短)的整形技術(shù),還包括鼻尖、鼻翼、鼻小柱等解剖結(jié)構(gòu)的修飾調(diào)整,以及失敗的鼻整形手術(shù)后的再次修復(fù)。
鼻翼、鼻小葉、鼻小柱解剖圖
鼻子是人面部正中比較凸出的結(jié)構(gòu),鼻整形手術(shù)會(huì)改變審美平面,重塑鼻子與面部其他器官的協(xié)調(diào)美。因此,更加廣義的鼻綜合技術(shù),還應(yīng)該考慮到求美者五官基礎(chǔ)特點(diǎn)。比如額頭凹陷、下頜后縮的患者,在鼻整形之后這方面的缺陷會(huì)更加明顯,應(yīng)該做相應(yīng)的額頭填充和下頜延伸。
中國(guó)人的鼻子多為鞍鼻、短鼻
不同緯度的人種,鼻梁高低和鼻翼寬度有所不同。非洲、南亞等地的原住民會(huì)有寬大的鼻翼,而身處北歐、西歐、東北亞等地的人種,則是鼻背增高,鼻翼細(xì)小。即使在中國(guó),從北向南,人群的相貌特征也有所不同。如果你去過海南,你也可以輕易區(qū)別出三亞當(dāng)?shù)氐臇|北人來。
為什么今天我們會(huì)覺得細(xì)窄的鼻翼更美?我猜測(cè)是因?yàn)榻裉煺紦?jù)世界主流文明的民族都源自高緯度地區(qū)吧。現(xiàn)在年輕女孩的審美觀念已經(jīng)從傳統(tǒng)的審美標(biāo)準(zhǔn)向一種東西方融合的審美標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化。我就不止一次聽到女孩子說自己想要有一只鼻尖微微上翹的鼻子。
事實(shí)卻是中國(guó)人更容易出現(xiàn)短鼻鞍鼻,同時(shí)由于鼻翼軟骨穹隆部有更多的纖維脂肪組織,鼻翼軟骨發(fā)育不佳,形成鼻尖圓鈍低平,鼻翼小葉凸出,鼻翼較寬的解剖形態(tài)。
鼻綜合整形的方法有三種
至少在十幾年前,中國(guó)人做鼻整形手術(shù)還喜歡植入“L”型假體,包括硅膠假體和膨體聚四氟乙烯。
近幾年來,自體軟骨移植越來越成為優(yōu)選。包括鼻中隔軟骨、肋軟骨和耳軟骨。自體軟骨的好處在于感染風(fēng)險(xiǎn)低、組織相容性好,但是需要從自身取出,患者有額外的創(chuàng)傷,而且軟骨有吸收變形的風(fēng)險(xiǎn)。
鼻中隔軟骨本身就是支架結(jié)構(gòu),如果取出過多就可能導(dǎo)致鼻背塌陷。對(duì)于鼻中隔偏曲的病人,在治療鼻中隔偏曲,改善通氣的同時(shí),獲得的鼻中隔軟骨可以用來做鼻中隔延伸或者外置移植到鼻背或鼻尖。
所以,今天談到鼻綜合治療,比較常選擇的聯(lián)合術(shù)式是使用自身軟骨或者人工假體墊高鼻背鼻根,同時(shí)進(jìn)行鼻尖鼻翼和鼻小柱的調(diào)整。
總的來講,手術(shù)治療要想獲得長(zhǎng)期的效果,應(yīng)該避免植入物和自身解剖結(jié)構(gòu)之間形成過大的應(yīng)力,重新構(gòu)建力學(xué)平衡是比較重要的。
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