乳、恒牙替換屬正常生理現象，在乳牙牙根管開髓之前一定要保證乳牙的健康,否則可能會影響到恒牙的正常萌出。如果乳牙由于齲壞、外傷、牙周病等牙髓壞死、根尖炎癥、早脫落等，對恒牙萌出是不利的。牙髓壞死或根尖炎癥的乳牙常出現滯留。乳牙齲壞不僅影響咬合功能，而且對恒牙的發育、萌出、頜面部發育、不良習慣的養產生影響。因此，乳牙有齲壞時應及早治療。對于過早脫落或撥除的乳牙，應做“缺隙保持器”，以保留恒牙正常萌出的位置。乳牙牙根管開髓出現后遺癥怎么解決？

析因：大多數先天缺牙與遺傳有關

先天性缺牙，根據與全身疾病的關系來分，可分為單純型先天缺牙和伴綜合征型先天缺牙。單純性缺牙是指不伴有其他系統性異常的先天缺牙；伴綜合征型先天缺牙，經常伴有外胚葉發育不全、Reiger綜合征。“Reiter綜合征也稱腸病后類風濕、眼尿道關節炎綜合征，臨床上以結膜炎、尿道炎和關節炎為特征。多發于兒童，以男性多見。”

一.乳牙牙根管開髓出現后遺癥怎么解決

1.繼承恒牙萌出方向異常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。

2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收緩慢造成滯留。

3.乳牙根尖周病變破壞牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙也可滯留不脫落。

4.繼承恒牙萌出無力，乳牙根不被吸收。

5.恒牙牙胚位置遠離乳牙牙根也可能使乳牙牙根管開髓。

6.某些遺傳因素致多個乳牙牙根管開髓。

7.部分乳牙牙根管開髓原因不清。

二. 乳牙牙根管開髓原因

1、先天性缺少恒牙的牙胚可使乳牙根吸收緩慢造成滯留;

2、乳牙疾病;

3、乳牙根與牙槽骨發生粘連;

4、恒牙胚牙位不正;

5、恒牙牙胚遠離乳牙根，導致乳牙無恒牙胚刺激引起滯留;

6、恒牙萌出無力，乳牙根不被吸收;

7、遺傳因素導致乳牙多顆滯留。

患者可以到正規口腔醫療機構，通過口腔X光可確定乳牙和恒牙的相對位置，以診斷乳牙能否自行脫落或需要拔除。

三. 那乳牙牙根管開髓要該怎么解決呢

1、恒牙萌出放心異常，使牙根不能完全吸收，常見乳牙牙根管開髓在唇側，第1、二乳磨牙的殘根或殘冠滯留在牙齒間隙內，此種情況可將滯留乳牙拔除。

2、恒牙先天缺失，乳牙的牙根不能吸收而滯留，此情況可通過拍牙片確定有無恒牙，若無恒牙，可保留乳牙發揮咀嚼功能，但不能保留終身。

3、乳牙下有恒牙，但恒牙萌出無力，乳牙根不能吸收而滯留，也是通過拍牙片確定恒牙后，可將滯留乳牙拔除，觀察恒牙是否能自然萌出，如果不能正常萌出則可切開牙齦助萌。（編輯3002）