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先天性的唇腭裂治療用什么方法比較安全

類型:原創(chuàng)管理員26發(fā)布于:2024-09-20 00:24:13

先天性的唇腭裂治療用什么方法比較安全

每個父母的愿望都是希望孩子一生幸福健康先天性的先天性的唇腭裂治療用什么方法比較安全?

而很多時候都是天不遂人愿的

孩子一出生下來就有唇腭裂的現(xiàn)象

耽誤了孩子的健康正常的生活

給很多家庭實(shí)施了很多麻煩

如今醫(yī)療技術(shù)越加的發(fā)達(dá)

唇腭裂修復(fù)就可以改善這個情況

什么是唇腭裂?

首先來了解一下什么是唇腭裂。唇腭裂又稱兔唇,唇腭裂是口腔頷面部比較常見的先天性畸形,胎兒在母體6個月的時候是可以檢測出是否有唇腭裂的。影響胎兒唇腭裂的因素有很多,比如母親如果在懷孕時期患有貧血、尿毒癥以及嚴(yán)峻的營養(yǎng)障礙等疾病時,胎兒就可能會發(fā)生唇腭裂的病變。如果懷孕期間母體缺乏維生素,胎兒不能得到足夠的營養(yǎng),那么產(chǎn)生唇腭裂也是很有可能的。另外,如果孕期母親的生活習(xí)慣不健康,也有可能會造成唇腭裂現(xiàn)象。

先天性先天性的先天性的唇腭裂治療方法

先天性唇裂整形的定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計線幾個關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。做先天性唇裂整形注意切勿刺入過深而引起出血。

一.先天性的先天性的唇腭裂治療用什么方法比較安全

2、首次面診:出生后14天至1個月,確定缺損情況,喂養(yǎng)指導(dǎo),術(shù)前正畸專科醫(yī)生完成矯治。

3、術(shù)前評估:3-4個月再次就診評估發(fā)育情況決定手術(shù)時間,并預(yù)約手術(shù)。

4、一期手術(shù)時間:6-9個月齡,體重超過7公斤,唇裂、腭裂一期整復(fù)術(shù),同期軟組織關(guān)閉牙槽突裂隙,并行鼻畸形一期整復(fù)術(shù)。術(shù)后需佩戴鼻模。或選擇分期手術(shù)--3~6個月唇裂整復(fù),術(shù)后半年腭裂整復(fù)術(shù)。

5、術(shù)后首次復(fù)診:術(shù)后3-4周復(fù)診,指導(dǎo)唇部按摩軟化瘢痕及適當(dāng)術(shù)后去瘢痕的藥物使用。術(shù)后鼻撐建議佩戴一年以上。

6、6個月術(shù)后復(fù)診:觀察唇部瘢痕軟化情況,調(diào)整去瘢痕藥物,大致評估面部發(fā)育及精神運(yùn)動發(fā)育情況。耳鼻喉專科完成聽力評估。

7、2歲復(fù)診:評估孩子語言發(fā)育情況;糾正不良習(xí)慣;評估面中份發(fā)育,如出現(xiàn)上頜骨發(fā)育不良(地包天)給出功能性矯治的意見;早期語言干預(yù);評估上唇及鼻部發(fā)育情況,必要時考慮唇裂二期整復(fù)術(shù)。

8、4歲-4歲半復(fù)診:十分重要,完成語音評估腭咽閉合功能,決定腭裂是否完全結(jié)束治療;同時再次評估上唇外觀、鼻畸形狀況,必要時同期行唇裂二期、鼻畸形矯正及腭裂二期整復(fù)術(shù)。

9、7-9歲復(fù)診:待上正中切牙萌出后復(fù)診評估牙槽突裂缺損情況,術(shù)前正畸。8-10歲行牙槽突裂植骨術(shù)。術(shù)后繼續(xù)正畸治療。

10、16-18歲:16-18歲全身骨骼發(fā)育完成后,根據(jù)鼻翼外形決定鼻軟骨支架植入術(shù)。

先天性唇腭裂這一唇部畸形給寶寶造成了很嚴(yán)重的影響,因此很多家長都在咨詢先天性唇腭裂怎么治療,下面就由整形美容醫(yī)院專家給大家介紹一下先天性唇腭裂怎么治療這個問題吧。

二.唇腭裂怎么治療呢?治療過程是什么?

1、手術(shù)治療

1.唇裂修復(fù)術(shù)

唇裂修復(fù)術(shù)是治療唇裂的常用方法。手術(shù)通常在患兒3至6個月大時進(jìn)行。在手術(shù)過程中,醫(yī)生會切開患兒的唇部,然后縫合起來,使唇部外形看起來正常。手術(shù)時間通常為1-2小時,需要麻醉。術(shù)后需要觀察傷口的愈合情況,避免感染。

2.腭裂修復(fù)術(shù)

腭裂修復(fù)術(shù)是治療腭裂的方法。手術(shù)通常在患兒8至12個月大時進(jìn)行。在手術(shù)過程中,醫(yī)生會將腭裂兩側(cè)的組織移位,然后縫合起來。手術(shù)時間通常為1-2小時,需要麻醉。術(shù)后需要觀察傷口的愈合情況,避免感染。

2、牙槽矯正

唇腭裂患兒牙齒的排列和生長可能會受到影響,需要進(jìn)行牙槽矯正。這通常在患兒8至12歲時進(jìn)行。在這個年齡段,患兒的頭顱和頜骨已經(jīng)發(fā)育完全,牙齒也已經(jīng)生長出來。醫(yī)生會根據(jù)患兒的牙齒和頜骨情況制定個性化的矯正方案。

3、言語矯正

唇腭裂患兒的言語發(fā)育可能會受到影響,需要進(jìn)行言語矯正。這通常在患兒3至5歲時進(jìn)行。醫(yī)生會評估患兒的言語能力,制定個性化的言語矯正方案。

4、營養(yǎng)支持

唇腭裂患兒可能會出現(xiàn)吸吮和進(jìn)食困難,需要進(jìn)行營養(yǎng)支持。醫(yī)生會根據(jù)患兒的情況,制定適合的營養(yǎng)方案,患兒獲得足夠的營養(yǎng)和能量。

5、心理支持

唇腭裂患兒可能會受到身體上和心理上的影響,需要進(jìn)行心理支持。醫(yī)生會與患兒和家庭成員交流,幫助他們理解和應(yīng)對唇腭裂,并提供心理咨詢和支持。

三. 先天性的唇腭裂治療常用的四種方法

1、直線縫合法,如Rose-Thompson法:定點(diǎn)精細(xì),操作十分簡單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲組織多,可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足,僅使用于I類唇裂。

2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個簡單的三角瓣填補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下方,其優(yōu)點(diǎn)在于精細(xì)、易學(xué),手術(shù)效果可以預(yù)知,重復(fù)性高,缺點(diǎn)在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國外更多用Davies式,而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的,在患側(cè)做一個矩形瓣來修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣,那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣,其優(yōu)缺點(diǎn)基本同三角瓣法。

4、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法:與上述三種術(shù)式明顯不同,是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織,用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進(jìn)以填補(bǔ)上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。這革命性的設(shè)計已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個病例中,術(shù)者要靈活調(diào)整,對于難于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同時起延長鼻小柱的作用,其設(shè)計的中心思想在于相當(dāng)靈活,按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充分,導(dǎo)致唇弓下降不足,甚至唇紅部形成小凹陷,是常見并發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易達(dá)到,而且有垂直防線收縮的趨勢,患側(cè)鼻孔時有狹窄。

唇腭裂修復(fù)手術(shù)方法該怎么選呢(編輯3001)

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