手術(shù)疤痕,即手術(shù)后留在皮膚表面的增生性疤痕、凹陷疤痕與色素疤痕。而因手術(shù)留下的疤痕,無論是從外觀上還是從皮膚組織正常運(yùn)作來說,對(duì)皮膚都是一種傷害,也給患者帶來了不少苦惱。唇裂二次修復(fù)疤痕手術(shù)比較安全?
1、一期切除直接縫合或分次切除縫合:如果疤痕較窄,且切除后不引起面部變形或器官移位時(shí),采用一期切除直接縫合。若疤痕較寬切除縫合有困難或剝離松解縫合后有可能引起面部變形或器官移位時(shí),均需采用分次切除縫合。術(shù)后1個(gè)月再作局部皮膚提拉訓(xùn)練,使周圍皮膚松動(dòng),半年或一年后再次手術(shù)將疤痕完全切除縫合。
2、選擇各種皮瓣修復(fù):條狀疤痕與面部皺褶線與輪廓線不一致時(shí)可以采用Z成形術(shù)、單Z插入術(shù)或旋轉(zhuǎn)皮瓣修復(fù),若條狀疤痕周邊有多點(diǎn)“線痕”則需要W皮瓣或多個(gè)W皮瓣形成幾何曲線修復(fù)。若目前的疤痕對(duì)局部器官(眼、口、鼻)有牽拉攣縮畸形,則采用V-Y或Y-V成形術(shù)以及單Z插入等皮瓣修復(fù)。
1、壓迫療法。
2、壓貼法。
3、注射法。
4、雷射法。
5、手術(shù)法。
凹陷型:有一些皮膚病變引起的。
伸展型:傷口擴(kuò)大化展開花,延伸性的,需要先進(jìn)行控制在改善。
產(chǎn)后手術(shù)留下的疤痕會(huì)經(jīng)歷愈合期、增生期和成熟期三個(gè)階段,需要等到傷口完全愈合穩(wěn)定后才能做激光去疤的治療。一般來說,手術(shù)后3-6個(gè)月中,疤痕會(huì)增生,疤痕呈現(xiàn)紫色并且變大的狀態(tài),如果愈合很好的話疤痕才能慢慢自身修復(fù),顏色會(huì)變淡,也需要3-6個(gè)月的時(shí)間。也就是說想要做產(chǎn)后激光疤痕修復(fù),需要在生完寶寶1年后左右,具體情況需要根據(jù)自身的狀況咨詢醫(yī)生,看是否可以做激光疤痕修復(fù)。
1、皮片移植術(shù)、皮膚擴(kuò)張術(shù),主要適合于瘢痕及組織缺損,以防止影響功能的瘢痕攣縮。
2、藥物導(dǎo)入,適合于瘢痕疙瘩、增生性疤痕。正確地應(yīng)用類固醇類藥物可使癥狀減輕、消失,瘢痕變薄、變平,達(dá)到治愈或治療目的。
3、CO2激光磨削、微晶磨削,適合于面部皮膚因疾病與輕外傷引發(fā)的表淺性疤痕,即皮膚表面不平整。
4、疤痕填充術(shù),包括膠原蛋白填充、自體脂肪填充、凹陷性疤痕常用此方法。
5、各類手術(shù)切除術(shù)、對(duì)于一些影響功能、疤痕太寬、牽扯性的疤痕長(zhǎng)用此方法。對(duì)大小適度,位置和形狀合適的疤痕可以一次性完全切除;對(duì)位置合適,面積較大的疤痕則可以選擇分次切除。個(gè)別類型的疤痕慎用手術(shù)切除術(shù),如增生性疤痕、疤痕疙瘩。(編輯3001)
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