忻州齲齒整形術后會有后遺癥嗎

通常人們的牙齒在受到破壞時，表面會出現損壞，樣子很象是被蟲子咬過，所以大家通俗的叫這樣的牙齒稱為蟲牙。但是，牙齒的損壞并不是蟲子咬的，所以在醫學上給我們常說的蟲牙又起了一個正式的名字就是齲齒整形。應該說齲齒整形和蟲牙的意思是一樣的，都指受到損壞的牙齒。

一.忻州齲齒整形術后會有后遺癥嗎

1、細菌因素：齲齒整形是細菌引起的理論已經確立；口腔細菌能在離體條件下，使牙釉質和牙本質脫鈣，從而造成齲病樣損害。現已證實，將從齲損部分分離出來的變形鏈球菌接種到實驗動物的牙齒上，能使實驗動物產生齲齒整形。細菌的致齲作用，現在大多數人認為是通過牙菌斑財著在牙面上，細菌產酸，引起牙釉質脫鈣而形成酒窩，繼而，牙本質也發生脫鈣，不斷地發展而形成齲洞。

2、宿主因素：宿主就是人體。宿主抗齲能力和牙齒結構有一定的關系。臨床上發現，牙齒齲壞多發生于體弱多病的人或牙齒鈣化不好的人。因為牙齒的發生發育需要大量的鈣、磷、氟等礦物質；如果長期患病；體內丟失這些物質，就會直接影響牙齒的質量；如牙齒比較外層發育不全，醫學上稱為牙釉質發育不全。牙齒的齲壞部位可以發生在牙釉質發育不全的部位，因為發育不全的牙釉質其表面粗糙，便于食物殘渣和細菌的積聚。類似的粗糙面如牙面的窩溝，細菌也容易積聚。

3、食物因素：食物中糖的含量與牙齲有密切關系。因為吃糖有利于口腔細菌的繁殖，糖含量越高，牙齒越容易齲壞。

二.為什么有時齲齒整形補完還會疼痛?應如何重新處理?

1、遇冷、熱等刺激痛：補牙時，鉆磨牙齒所產生的熱或消毒藥物，都可能對牙髓產生刺激，但由此引起的癥狀短期內會逐漸好轉，并且疼痛程度隨時間延長而明顯減輕，一般不用處理，如1～2周后疼痛仍不好轉，應找醫生重新處理。還有過深的齲洞未墊底，直接用銀汞合金充填，而銀汞合金傳導溫度，從而刺激牙髓，或者墊底的材料有刺激性，也可使牙髓產生疼埔。這時應除去充填物進行安撫治療，觀察兩周后如癥狀消失，再視情況重新充填。如因洞深而未墊底的，也應先安撫后，冉行墊底充填。還有一種情況。當上下頜相對的牙用不同的金屬修復體，咬合時，唾液傳導產生電位差，電流刺激牙髓，牙齒會產生電擊樣刺痛，這時應去除銀汞充填物，更換用樹脂等非金屬材料充填。

2、自發痛：當無任何刺激時出現疼痛，并且遇冷熱刺激可誘發或加重疼痛，尤以夜間加重，應考慮為急性牙髓炎。齲洞晚期接近牙髓，或治療前已有早期牙髓癥狀，充填后可產生牙髓炎，應該按牙髓炎進行處理。

3、咀嚼痛：有的人剛補完牙，咬東西時就感到疼痛，不敢咀嚼，但補的東西沒有掉，不吃食物時，并無任何不適感。這種情況多數是由于充填體過高引起的，在充填體上可見亮點，口腔科醫生只需用小砂輪磨除高點，就不會再有任何不舒服的感覺了。

4、牙齒劈裂：本來補得挺好的牙齒，吃飯時不慎被硬物硌了一下之后，馬上就出現不敢咬牙的現象，一咬有撕裂樣的疼痛，使患者十分苦惱，這是因為牙齒劈裂成兩塊的緣故。遇到這種情況，如果剩下的牙體較劈掉的體積大的多，牙齒有保留的可能，可將小的游離塊拔除，剩余的部分經過適當處理后，以全冠修復。若牙齒是從中間劈裂，則應該將整個牙齒全部拔除。

5、充填物脫落或斷裂：齲洞經過治療補好之后，一般都恢復了牙齒的咀嚼功能，但也有時在充填后不久充填物脫落，食物嵌塞后壓迫牙齦產生疼痛，或者斷裂的充填體下陷壓迫牙齦，產生疼痛。這多見于牙齒破壞嚴重，齲洞過大的情況，應重新充填，或做全冠修復，以免牙齒進一步破壞，失去治療機會。

三. 齲齒整形的種類

1、淺齲：齲損在牙釉質或根面牙骨質層內，患者一般無明顯自覺癥狀，多數是在常規檢查時發現。

2、中齲：病變的前沿位于牙本質的淺層，臨床檢查可以看到或探到明顯的齲洞，或在X線照相時發現。患

3、深齲：病變進展到牙本質深層，臨床上可觀察到明顯的齲洞，很深，接近髓腔。患者有明顯與冷熱酸甜刺激后的敏感癥狀，也可有食物嵌塞時的短暫疼痛癥狀。

4、根齲：當牙齦退縮，根面暴露，牙根表面發生的齲齒整形稱為根齲，也稱根面齲。

5、猛性齲：短期內(6-12個月)全口牙齒或多個牙齒、多個牙面同時患齲。

當然，還是建議有齲齒整形的患者盡早治療，發展到深齲時，會傷及牙髓，嚴重時也不排除拔牙的可能。

四.為什么有齲齒整形？該怎么辦？

1、齲齒整形的致病因素

1、細菌被認為是齲齒整形產生的不可缺少的條件，分為產酸菌屬和革蘭陽性球菌，長期作用都會造成牙齒產生齲洞。

2、飲食在齲齒整形的形成過程中，通過機體飲食獲得細菌所需要的能量物質。食物中所含有的的碳水化合物既是菌斑基質形成的主要作用物，也是細菌的能量來源。

3、唾液機體唾液的質量變化都可能改變齲齒整形的患病幾率，尤其是唾液中乳酸數量的增加會加大患有齲齒整形的幾率。

2、齲齒整形的預防措施

1、定期進行檢查口腔齲齒整形的多發人群是兒童，一般兒童對此癥狀無明顯表現。家長應該關注兒童口腔發育狀況，定期到口腔醫院進行口腔檢查以確保口腔的健康發育。

2、注意日常的飲食，可以選擇富含光纖和維生素的食物進行食用。例如五谷雜糧，使飲食多樣化，確保機體的營養均衡發展，尤其是牙齒功能的均衡發育。

3、控制飲食中的糖類是兒童很喜歡的食物之一，家長應教育和監督兒童少吃甜食，少吃糖。

4、注意口腔衛生，確保每日早晚齲齒整形。這樣有利于減少或消口腔內除菌斑，改變口腔環境，在根本上降低患齲齒整形的幾率。（編輯3002）